肝癌伴临床实验指标的变化特点及其与15个STR位点的关联

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目的:探讨肝癌主要临床实验指标的变化情况以及基因组中微卫星DNA与肝癌的关联。方法:肝癌组是肝癌住院患者,共30例,男女各15例,年龄在37岁到81岁之间,平均年龄62.17岁。生化对照组是随机选取的健康体检者,年龄从40岁到80岁,平均年龄60.53,共30例。STR对照组是100位无肝癌的健康个体,年龄、性别、种族与肝癌组相匹配。以静脉血采血。用于肝功项目总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)测定,生化项目甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(GLU)测定,肾功项目肌酐(CREA)、尿素(UREA)检测,免疫项目IgA、IgM、IgG检测,还有超敏CRP(h-CRP),以上项目检测均使用日立7600全自动生化分析仪。血常规项目WBC、Neu#、LY#、RBC、HGB、PLT检测,使用sysmex XE2000全自动分析仪。肿瘤标记物测定使用化学发光方法,包括AFP、CEA、CA153、NSE、CA50。STR采用PCR和五色荧光自动检测技术进行检测,STR包括D8S1179、D21S11、D7S820、CSF1PO、D3S1358、D5S818、D13S317、D16S539、D2S1338、D19S433、VWA、D12S391、D18S51、D6S1043、FGA。结果:肝癌组肝功项目TP(g/L)、ALB(g/L)的平均值分别为69.11,38.92,对照组平均值分别为73.41,45.71,这两项均有显著性差异(P<0.05)。肾功项目肝癌组UREA(mmol/L)平均值为7.4,对照组为4.77,存在显著性差异(P<0.05), CREA (μmol/L)项目没有显著性差异。血常规项目中,肝癌组与对照组比较,RBC(1012/L)、HGB(g/L)、Neu# (109/L)、LY#(109/L)平均值分别为4.01、118.53、4.83、1.45,对照组平均值分别为4.47、129.90、3.09、2.12,这四项存在显著性差异(P<0.05),WBC(109/L)、PLT(109/L)无显著性差异(P>0.05)。在血糖、血脂项目检测中,肝癌组与对照组比较中,高密度胆固醇(HDLC, mmol/L)平均值为1.17,对照组平均值为1.62,有显著性差异(P<0.05)。血清葡萄糖(GLU, mmol/L)、甘油三酯(TG, mmol/L)、低密度胆固醇(LDLC, mmol/L)无显著性差异(P>0.05)。在超敏CRP(h-CRP)的检测中,肝癌组与正常对照组比较,超敏CRP有显著性差异(P<0.05)。免疫检测结果中,肝癌组与对照组比较,IgG(mg/L)有显著性差异(P<0.05)。肿瘤标记物检测结果中,肝癌组与对照组比较,AFP (ng/ml)、CEA (ng/ml)有显著性差异(P<0.05)。NSE(U/L)、CA15-3(U/L)、CA50(U/L)无显著性差异(P>0.05)。STR肝癌组中D8S1179-14、D19S433-14、D6S1043-20位点频数分别为0.300、0.450、0.117,对照组频数分别为0.170、0.270、0.030,这3项存在显着性差异(P<0.05);其他项目没有显著性差异。结论:肝癌患者伴有肝功、肾功、血常规、生化、肿瘤标志物、免疫系统不同程度的变化。STR肝癌组位点D6S1043-20、D19S433-14、D8S1179-14的频率高于对照组,其附近可能有肝癌的易感基因。
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