目的:本文主要从临床研究方面来探讨椎针疗法治疗颈肩肌筋膜炎的临床疗效,并比较椎针疗法与普通针刺疗法治疗颈肩肌筋膜炎的效果。期望通过本次临床观察,能够为日后临床治疗颈肩肌筋膜炎提供一项更为安全有效的治疗方法。方法:本研究将2018年3月至2019年3月于江西中医药大学附属医院针灸科门诊就诊或住院部就诊的符合本课题诊断标准的60例颈肩肌筋膜炎患者作为观察对象,采用随机对照的研究方法,将其随机分为两组,实验组和对照组,每组各30例。实验组采用椎针疗法治疗:(1)体位:患者反坐于靠背椅上,前臂搭于椅背上,前额俯于前臂上,充分暴露颈肩部施术部位。以患部施术,并于施术区涂擦万花油(或其他油剂,起润滑皮肤作用)。(2)操作方法:先在两侧颈夹脊穴上自上而下依次用圆利头弹拔5遍,再纵向及横向滑摩5遍;再在风池至肩井穴、阿是穴处用锤头在每个穴位处各捶击10次,再横向及纵向滑摩各20次;然后沿斜方肌的起点、肌腹高点、终点处各捶击10次、旋揉10次、弹拨20次;最后用锤头在肩外俞、肩中俞、秉风、天宗、曲垣及阿是穴每穴处各捶击10次、滑摩10次。隔日治疗1次,共治疗两周。对照组采用普通针刺治疗:(1)体位:患者采取俯卧位(2)选穴:参照高树中主编的《针灸治疗学》取双侧天柱、大杼、百劳、风府、风池、颈夹脊、肩井、肩外俞、肩中俞、秉风、天宗、曲垣、阿是穴。(3)操作方法:双侧穴位常规消毒后,采用华佗牌0.3 mm×40 mm针灸针迅速刺入,颈部穴位刺入0.5-1寸,肩部穴位刺入0.7-1.2寸,采用平补平泻手法,提插捻转至得气,留针30分钟,中途行针一次。每日治疗1次,共治疗2周。将视觉模拟疼痛评分量表及软组织损伤分级量化表作为观察指标,比较两种治疗方法的临床疗效差异。结果:1.椎针组总有效率为100%,普通针刺组总有效率为80%,经统计学分析,差异有显著性意义(P<0.01)。2.视觉模拟疼痛(VAS)评分方面:治疗前两组患者视觉模拟疼痛评分方面比较,差异没有统计学意义(P>0.05);疗程结束后两组疼痛评分均显示明显下降,两组都进行组内前后比较,差异具有统计学意义(P<0.01),说明两组疗法都能缓解疼痛;治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.01),说明椎针组在缓解疼痛方面疗效更好。3.软组织损伤症状积分方面:治疗前两组患者在软组织损伤症状积分方面比较,差异没有统计学意义(P>0.05);疗程结束后两组软组织损伤症状积分均显示下降,两组都进行组内前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明两者都能改善软组织损伤症状;组间比较,两组治疗后相比较,差异具有统计学意义(P<0.05),说明椎针组在改善软组织症状方面疗效更好。结论:1.椎针疗法与普通针刺疗法治疗颈肩肌筋膜炎两者均有良好的临床疗效,两种治疗方法都可以缓解患者疼痛及改善软组织损伤症状。2.椎针疗法在缓解疼痛及改善软组织损伤症状方面均优于普通针刺法。3.椎针疗法治疗颈肩肌筋膜炎的临床疗效优于普通针刺疗法,具有无创痛、安全、患者无恐惧心理、乐于接受的优点。