应用Micro CT骨板厚度解剖学研究

来源 :滨州医学院 | 被引量 : 2次 | 上传用户:ivy2357
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实验目的:利用高分辨率Micro CT对上、下颌骨进行扫描,通过三维成像利用计算机软件确定测量位点从而进行解剖学测量,研究根尖至颊侧和舌、腭侧骨板距离,进一步建立相关解剖数据库,为临床医师提供临床操作的理论依据,减少术前术中并发症的发生,推进牙种植技术以及其他口腔手术更好的应用于临床。观察Micro CT三维成像效果,促进Micro CT在基础研究和临床上的应用。实验方法:1)材料:上下颌骨标本,所有材料标本保持牙齿结构完整和完整的上下颌骨结构,颌骨没有病理性的吸收和缺损,所得上、下颌骨标本由福尔马林液浸泡保存。实验过程中没有任何解剖结构的破坏,并由同一人员完成相关操作。2)方法:运用Micro CT(Skyscan1072, SKYSCAN, Antwerpen, Belgium)对上下颌骨进行扫描,部位牙颈部至根尖,层厚间距14μm,将获得的影像通过Minics8.1软件进行拟合,再利用逆向工程软件建立三维断面图像。应用软件测量所有根尖至颊、舌侧骨板的厚度。实验结果:1)上颌:上颌前牙区除第一前磨牙腭根之外其余的牙根尖至颊侧骨皮质的距离均小于3mm,尤其是切牙与尖牙均在2mm之内(表1)。上颌磨牙区腭侧根尖至腭侧骨板的距离明显的小于腭侧根尖至颊侧骨板的距离,根尖手术时可考虑腭侧入路(表2)。在上颌颊侧根中,颊侧牙根尖至颊侧骨板的距离由前牙至后牙呈递增趋势,最薄厚度为女性第一前磨牙1.08 mm,最厚为第二磨牙融合根情况5.76mm。2)下颌:整体来看,下颌骨颊侧骨板较上颌骨厚。前牙部位颊侧骨板的距离在1.53mm至2.98mm之间。下颌磨牙区唯一有舌侧根的为下颌第一磨牙,且舌侧根尖至颊侧骨板的距离大于其他颊侧根尖至颊侧骨板的距离,距离最大为7.91mm(男性)和7.43mm(女性)。女性牙根尖至颊侧骨板的距离相对比男性的较近,但差异并无统计学意义。3) Micro CT扫描所得图像及经重建所得三维图像均显示出清晰的成像效果。利用图像处理软件进行根尖至颊、舌侧骨板的厚度测量结果准确可靠、快速。实验结论:1) Micro CT是一种快速、准确、无破坏内部结构的有效评价方法。可以很好的应用于口腔基础研究和临床。2)实验所得根尖至颊侧、舌侧、腭侧骨板厚度的解剖学测量结果将为口腔临床医师更好开展牙种植技术提供更多准确的信息,提高口腔颌面外科其他相关手术的成功率,有助于进一步建立相关解剖数据库。
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