当前我国医患关系紧张,纠纷频发。从成因分析,有医学发展局限、固有风险和法律强制缔约构成的客观因素,和新形势下医德下滑、患方维权意识觉醒,以及医患关系定位不清、道德约束退步等社会性因素。从我国现有医疗纠纷预防机制沿革和现状来看,法律法规从顶层设计上构建了事前预防措施,包括强化医疗质量内控、媒体宣传引导和禁止涉医违法行为;事中规定了五个法定解决途径,并重视涉医违法专项整治;事后构建惩处追责措施。结合J市Y医院实证分析,发现当前医疗纠纷定义不清,法定途径解决不畅,部分纠纷溢出法外解决,涉医违法和暴力伤医事件层出不穷,现状堪忧。本文从医疗纠纷概念着手,运用新公共服务、社会治理和危机管理理论分析研究,认为医疗纠纷预防机制存在的深层次的问题是当前预防视角单一,医患模式畸形,法定途径无协同衔接,现实回应性差,法治和人文精神欠缺。以问题为导向深入剖析,得出原因主要为医改催生医疗资源不均和秩序混乱,法律导向民众价值偏离,社会保障和医疗保险兜底机制不健全、新闻媒体引导机制偏离和社会力量介入失衡。通过学习美国和日本医疗体制和纠纷预防机制先进经验,结合危机管理理论思考,政府应足够重视医疗风险和风险社会分摊,重视更低成本的源头预防,事前构建防控一体的多元治理机制;事中全程贯彻法治和人文精神,衔接联动处理和协同疏导化解机制;事后总结提升,构建闭环式惩戒警示威慑长效机制。从社会治理理论思考,应注重整合社会资源,多主体形成合力,参与医疗纠纷各方博弈的权衡和制约。从新公共服务理论思考,应注重培育长远的社会共有价值和公共利益,避免医疗纠纷溢出法外途径解决,从顶层建构机制,促成良好协商和调解基础。最后,提出构建医疗纠纷预防机制的对策包括,事前阶段:强化政府分配主导和市场引导机制、规范和完善媒体引导和医疗保险救助机制、引导社会力量介入机制;事中阶段:完善协商前置专家咨询机制、构建广泛的第三方参与柔性调解机制、调诉协同衔接机制和涉医违法惩处机制;事后阶段:完善医师学会保险机制和建立媒体信息通报警示机制、构建社会信用体系和医患诚信机制,有益于健康中国战略顺利推进。