目的:通过meta分析比较再次手术切除对早期复发(复发间期≤1年,early recurrence,ER)和晚期复发(复发间期>1年,late recurrence,LR)的原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC,以下简称肝癌)病人的疗效,为临床治疗提供参考依据。方法:制定并遵从严格的文献纳入与排除标准,从Pub Med、Embase、Cochrane Library、Clinical Trials.org、Google Scholar、Web of Science等外文数据库及CNKI、万方数据库、维普数据库、Sino Med等中文数据库中由两人双盲检索有关肝癌再次手术切除的文献。纳入的非随机对照文献使用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)进行质量评估,再进一步提取数据,数据分析通过Review manager 5.3软件完成,主要结局指标包括再次切除术后1、2、3、5年生存率,次要结局指标包括再次切除术后1年复发率。通过Q统计量检验、I2检验进行异质性检验并用漏斗图评估发表偏倚。结果:纳入的13篇文献均为回顾性分析文献,包含478例病人,其中ER组131例,LR组347例。纳入文献的总体质量较高。对纳入的478例病人进行分析,ER组病人1、2、3、5年生存率明显低于LR组,(1年生存率OR 0.26,95%CI0.13-0.51,P<0.0001),(2年生存率OR 0.27,95%CI 0.16-0.48,P<0.00001),(3年生存率OR 0.22,95%CI 0.12-0.39,P<0.0001),(5年生存率OR 0.26,95%CI 0.14-0.48,P<0.001),均无明显异质性;ER组病人再次切除术后1年复发率高于LR组(OR 6.54,95%CI 3.08-13.90,P=0.04),二组间差别具有统计学意义(P<0.05)但存在轻度异质性。对中国地区的病人进行分析,结果与总体病人相比无明显差异。结论:肝癌切除术后1年内复发的病人再次手术切除后生存率明显低于1年以上复发的病人。肝癌切除术后1年内复发的病人再次手术切除后1年内复发率明显高于1年以上复发的病人。