一氧化碳中毒后迟发性脑病与血清和脑脊液中IL-4、IL-10、TGF-β1及IFN-γ相关性研究

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目的:检测一氧化碳中毒后迟发性脑病(delayed encephalopathy after carbonmonoxide poisoning,DEACMP)患者血清及脑脊液中IL-4、IL-10、IFN-γ、TGF-β1的水平,探讨DEACMP与神经免疫的相关性。方法:实验分为一氧化碳中毒后迟发性脑病组(DEACMP组)、急性一氧化碳中毒未发生迟发性脑病组(ACOP组)及健康对照组。应用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定30例DEACMP患者、27例ACOP患者及28例健康对照者中血液IL-4、IL-10、IFN-γ、TGF-β1水平,同时测定25例DEACMP患者、23例ACOP患者及23例健康对照者脑脊液中IL-4、IL-10、IFN-γ、TGF-β1含量变化,运用相关统计方法分析比较各组数值的差异。结果:1、DEACMP组血液中IL-4水平低于及健康对照组(P<0.05),ACOP组低于健康对照组(P<0.05);2、DEACMP组血液中IL-10水平低于ACOP组(P<0.05),ACOP组高于健康对照组,(P<0.05);3、DEACMP组血液中IFN-γ水平高于ACOP组及健康对照组(P<0.05),ACOP组高于健康对照组(P<0.05);4、DEACMP组血液中TGF-β1水平低于ACOP组及健康对照组(P<0.05),ACOP组高于健康对照组(P<0.05);5、DEACMP组脑脊液中IL-4水平低于ACOP组及健康对照组(P<0.05);6、DEACMP组脑脊液中IL-10水平低于ACOP组(P<0.01),DEACMP组低于健康对照组(P<0.05);7、DEACMP组脑脊液中IFN-γ水平高于ACOP组(P<0.05),DEACMP组高于健康对照组(P<0.05);8、DEACMP组脑脊液中TGF-β1水平低于ACOP组(P<0.05),DEACMP组低于及健康对照组(P<0.05),ACOP组高于健康对照组(P<0.05)。结论:1、在血液检测指标中,DEACMP患者IFN-γ明显高于ACOP组及健康对照组,TGF-β1明显低于ACOP组及健康对照组,IL-10明显低于ACOP组,IL-4明显低于健康对照组,说明一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生与神经免疫损伤机制有关。2、脑脊液检测指标中,DEACMP患者IFN-γ明显高于ACOP组及健康对照组,TGF-β1明显低于ACOP组及健康对照组,与血液中指标变化基本相同,说明脑脊液中的某些细胞因子改变亦能反映DEACMP的发病与神经免疫相关。
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