六一散合参苓白术散治疗糖尿病合并湿疹的疗效观察

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目的:本研究通过观察六一散合参苓白术散治疗糖尿病合并湿疹的临床疗效,旨在为中医药治疗该病提供新的思路。方法:本研究将纳入的74例糖尿病合并湿疹患者随机分为两组,其中对照组38例,试验组36例。两组在生活方式干预和降糖药物治疗的基础上分别予对照组氯雷他定片口服,试验组六一散外敷配合参苓白术散内服治疗,两组疗程均为2周。观察两组治疗前湿疹面积和严重度指数(eczema area and severity index,EASI)评分、瘙痒评分、糖化血清蛋白(GSP)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、中医证候积分,治疗1周EASI评分、瘙痒评分、FPG、2hPG、中医证候积分以及治疗2周EASI评分、瘙痒评分、GSP、FPG、2hPG、中医证候积分,对比治疗前后相关指标进行疗效评价。结果:1.EASI评分:六一散合参苓白术散、氯雷他定片均能有效降低糖尿病合并湿疹患者的EASI评分(P<0.05)。相比之下,氯雷他定片组EASI评分下降幅度更大,EASI评分改善总有效率更高。治疗1周的EASI评分变化存在组间显著差异(P<0.05),但治疗2周的EASI评分变化及治疗1周、治疗2周两组间EASI评分疗效等级均无组间显著差异(P>0.05)。2.瘙痒评分:氯雷他定片治疗1周、治疗2周均能显著降低瘙痒评分(P<0.05),六一散合参苓白术散治疗1周尚不能显著降低瘙痒评分(P>0.05),但治疗2周可显著降低瘙痒评分(P<0.05)。治疗1周、治疗2周瘙痒评分变化均无显著组间差异(P>0.05)。3.FPG:六一散合参苓白术散对FPG无显著影响(P>0.05),氯雷他定片治疗1周后能显著升高患者FPG(P<0.05),但治疗2周后对FPG无显著影响(P>0.05)。两组间FPG变化差异无统计学意义(P>0.05)。4.2hPG:六一散合参苓白术散、氯雷他定片均对2hPG无显著影响(P>0.05),组间治疗前后2hPG变化亦无显著差异(P>0.05)。5.GSP:六一散合参苓白术散可显著降低患者GSP(P<0.05),而氯雷他定片对GSP无显著影响(P>0.05)。两组间GSP变化差异有统计学意义(P<0.05)。6.中医证候积分:六一散合参苓白术散与氯雷他定片均能有效降低糖尿病合并湿疹患者的中医证候积分(P<0.05),但六一散合参苓白术散在改善中医证候积分方面显著优于氯雷他定片(P<0.05),中医证候积分改善总有效率显著高于氯雷他定片(P<0.05)。结论:六一散合参苓白术散能有效改善糖尿病合并湿疹患者EASI评分、瘙痒评分、GSP、中医证候积分,有利于糖尿病合并湿疹患者血糖、湿疹皮损情况和临床症状的控制。
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