目的:观察丙氨酰谷氨酰胺早期营养支持对脓毒病患者的肝功能的影响。方法:选取于2019年1月-2019年12月,收治于天津医科大学总医院急诊医学科EICU的脓毒病患者,诊断标准依照2016年2月欧洲重症医学会(ESICM)和美国重症医学会(SCCM)联合的发布的脓毒病3.0标准,确诊为脓毒病或脓毒性休克的患者共33名。随机分组的方式,将患者分为对照组及观察组,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,联合丙氨酰谷氨酰胺静脉输注。记录患者的性别、年龄、生命体征、感染部位、基础疾病与手术史。分别在入院第1天、第3天、第5天留取静脉血10ml,检验白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(NEU#)、淋巴细胞绝对值(LYM#)、降钙素原(PCT)、全量程C反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBI L),并根据入院24小时和治疗第5天的临床资料,计算SOFA评分、APACHEⅡ评分与NUTRIC评分。应用统计软件SPSS20.0进行数据的整理、处理以及分析。其中计量统计资料均以均数±标准差的方式表示(?x±s),组内采用重复测量方差分析,组间采用t检验;计数资料以例数表示,进行卡方检验。结果:对33例脓毒病患者的治疗观察中,两组患者的年龄、性别以及感染部位无统计学差异(P>0.05)。两组患者入院时计算SOFA评分APACHEⅡ评分与NUTRIC评分,经检验后无统计学差异(P>0.05),经治疗后观察组与对照组的白细胞、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、全量程C反应蛋白以及降钙素原均下降(P<0.05)。观察组较对照组在白细胞、中性粒细胞绝对值、全量程C反应蛋白以及降钙素原水平差别不明显(P>0.05),淋巴细胞绝对值升高明显(P<0.05)。经治疗后观察组与对照组在谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素较治疗前下降(P<0.05)。观察组对比对照组谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素下降更加明显(P<0.05)。并在连续治疗5天后再次计算SOFA评分APACHEⅡ评分与NUTRIC评分,均较入院时下降(P<0.05),其中观察组较对照组下降明显(P<0.05)。结论:谷氨酰胺早期营养支持可以改善脓毒病患者肝脏功能,促进淋巴细胞增殖,缓解患者病情的危重程度。但是谷氨酰胺早期营养支持并不能改善感染状况。