目的:探讨扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)b值分布对参数测量可靠性的影响及其在肝脏结节性病变鉴别诊断中的应用价值。材料与方法:对肝脏结节性病变37例进行常规MRI平扫、DKI扫描(b=0,1000,2000)和动态增强扫描。并对其中19例进行四组不同b值组合DKI序列扫描。在工作站使用后处理软件获取肝内结节及8例肝癌病灶FA、MD、Da、Dr、FAk、MK、Ka、Kr值。同一患者同一病变测量三次取平均值。对四组不同b值测量的DKI参数值进行组内相关系数(Intraclass correlation coefficient,ICC)统计分析,评价各参数可重复性。采用单因素方差分析比较肝内不同结节间各DKI参数差异。P<0.05认为差异有统计学意义。结果:不同b值组合DKI测量参数值可重复性均良好。肝内不同性质结节性病变的DKI参数Dr、FAk、MK、Ka、Kr均具有显著性差异,而FA、MD、Da的差异无统计学意义。结论:不同b值组合DKI测量参数可重复性均良好。DKI参数有助于肝脏结节性病灶的鉴别诊断。