目的:比较二叶或三叶主动脉瓣置换术后升主动脉根部扩张的差异。　　方法:回顾性分析我院2002年1月至2008年12月间接受单纯主动脉瓣置换术，且术前升主动脉(＜45mm)均无明显扩张的患者，共入组613例患者，其中主动脉瓣二叶畸形患者211例（BAV组），三叶主动脉瓣患者402例(TAV组)。分别于术前，术后以超声心动图检测患者升主动脉直径。恶性主动脉事件定义为随访期间发生的需手术处理的升主动脉瘤，升主动脉夹层，以及猝死。　　结果:在随访期内，BAV及TAV组患者升主动脉直径均有明显增加，分别为BAV组（术前34.4±5.2mm;术后37.1±6.4mm;p＜0.001），TAV组（术前33.3±4.9mm;术后35.4±5.9mm;p＜0.001）;然而，升主动脉直径扩张的幅度，在这两组间并无统计学差异(p=0.119)。Cox回归分析表明主动脉瓣二叶畸形并不影响结局事件的发生(BAV组为64.0％;TAV组为45.7％;log rank:p=0.50)。　　结论:单纯主动脉瓣置换术后，BAV组及TAV组中升主动脉均有扩张，但并未达到瘤样改变，BAV组亦未表现出更明显的扩张倾向。两组中升主动脉扩张均不作为恶性主动脉事件的预测因子，然而，更长期的随访及更大样本量的研究仍需进一步开展。