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目的:观察朱氏盆炎汤治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效,为研究朱氏盆炎汤治疗慢性盆腔炎疾病的临床应用提供科学依据。
方法:临床收集上海中医药大学附属市中医医院2011年5月-2012年12月妇科胡国华教授特需门诊女性湿热瘀结型慢性盆腔炎患者90例,治例患者随机分为两组,治疗组50例,口服朱氏盆炎汤,对照组40例,口服妇科千金胶囊,两组以三个月为一个疗程。观察两组治疗前后疗效的局部疼痛、中医证候疗效、局部体征疗效变化和安全性。
结果:治疗组与对照组的综合有效率、中医证候总有效率、局部体征及局部疼痛总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分、局部体征积分及局部疼痛积分组内比较,差异有统计学意义(P<0.01):组间比较及疗前疗后积分差值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的临床局部疼痛有效率为98%,中医证候总有效率为98%,局部体征总有效率为94%。治疗组的疗效不受年龄、病程、病情程度的影响。可表明胡国华教授临床运用朱氏盆炎汤治疗效果满意和患者在服药期间,在本试验过程中未发现明显不良反应。
结论:胡国华教授认为慢性盆腔炎疾病大多与湿热和瘀血有关,湿热余邪未尽,正气未复,与瘀血相结,滞留于冲任胞宫,气血循行不利;湿热瘀阻不化,停聚小腹则腹痛;病情缠绵日久,劳伤易复发,冲任损伤,肾气不固,肝气郁滞则腰膝酸软、乳房胀痛;湿热下注,损伤带脉则带下量多、色黄;湿热之邪盘踞冲任子宫,气血失畅,经前血海气血充盈,湿热与血相搏壅滞,不通则痛,出现月经过多,经期延长,痛经等症状。治疗以清热利湿,活血化瘀止痛,调理冲任为主。导师胡国华运用朱氏盆炎汤于临床多年,对慢性盆腔炎症状有较好治疗作用,有效减少盆腔充血,缓解小腹疼痛、腰骸疼痛、带下量多色黄等慢性盆腔炎的主要症状,表明于临床上治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎患者效果良好且无不良反应。