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目的： 探讨人原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤（PCNSL-DLBCL）中OPN与EGFR的阳性表达特点及临床病理学意义。 方法： 实验材料收集华中科技大学同济医学院附属同济医院2008年-2011年病理诊断为PCNSL-DLBCL共计23例，另随机选取同期病理诊断为非中枢性弥漫大B细胞淋巴瘤（non-CNS-DLBCL）10例作为对照组。应用免疫组化Envision二步法标记OPN和EGFR，采用单盲阅片法观察二者在PCNSL-DLBCL和non-CNS-DLBCL中的表达，利用阳性表达指数（PEI）半定量分析二者的表达水平。应用SPSS20.0软件比较分析OPN和EGFR在PCNSL-DLBCL和non-CNS-DLBCL中的组间，以及PCNSL组中GCB和non-GCB亚型间的表达差异，并分析二者的简单相关性。 结果： 1.23例PCNSL-DLBCL患者中仅一例为免疫功能缺陷者，其余均为免疫功能正常。中位年龄为49岁，男：女=14：9。PCNSL-DLBCL和non-CNS-DLBCL两组中所有病例光镜下所见均符合弥漫大B细胞淋巴瘤的组织病理特征。其中，PCNSL-DLBCL有8例（34.78％）为生发中心B细胞样免疫表型（GCB型），15例（65.22％）为非生发中心B细胞样免疫表型（non-GCB型）。 2.光学显微镜观察OPN在两组肿瘤细胞胞核和胞浆内均有表达，且主要表达于胞核内。EGFR则为胞浆及胞膜阳性表达。在PCNSL-DLBCL中，OPN和EGFR的阳性表达率分别为87.0％（20/23）和100％（23/23）。在对照组中，二者的阳性表达率分别为30％(3/10)和70％（7/10）。 在组间比较中，OPN在PCNSL-DLBCL中的PEI平均值（3.57±2.66）明显高于对照组（0.3±0.48），并且具有统计学意义（t=5.676,P＜0.001）；PCNSL-DLBCL中EGFR的PEI平均值（3.35±2.06）也明显高于对照组（1.00±0.82），且差异具有统计学意义（t=4.69，P＜0.001）。在组内相关性分析中，PCNSL组中OPN表达水平与EGFR具有显著相关性（r=0.461，p＜0.05），而在non-CNS-DLBCL组中二者表达水平却未发现明显相关性（r=-0.282，p＞0.05）。在PCNSL-DLBCL组中，OPN和EGFR在GCB和non-GCB两亚型间比较时均未发现显著性差异（P值均＞0.05）。 结论： 本研究证实在PCNSL-DLBCL中，OPN和EGFR均有较高强度蛋白表达水平，明显高于外周发生的DLBCL，并且发现OPN和EGFR的表达具有明显相关性。但本组病例中GCB与non-GCB亚型间比较，OPN和EGFR的表达水平未见显著差异。上述结果提示：在PCNSL-DLBCL中可能存在OPN-EGFR相关信号通路的激活，此通路可能介导了转化的B淋巴细胞侵入中枢神经系统定位和/或参与淋巴瘤细胞的演进，并可能与疾病的难治性和预后差的特点相关。其具体分子机制还有待进一步的研究。