随着生活水平的提高、人口结构老龄化的趋势以及健康观念的变化,人们对医疗服务的需求不断增加,医疗服务资源不足与使用效率低下的矛盾越来越突出。如何科学合理地进行医疗设施选址决策,已经成为一个影响医疗系统运作效率的关键因素。择医行为在很大程度上决定了医疗设施布局是否合理,但是,现有的医疗设施选址问题研究很少考虑患者择医行为对患者流的影响。本文在国内外医疗设施选址研究现状分析的基础上,基于覆盖选址理论、层次选址理论、择医行为理论,综合运用理论分析、数学建模、算例分析等方法,主要研究了以下三部分内容：(1)分析择医行为与医疗设施选址的关系。详细分析了居民择医行为的特点以及相关影响因素,总结了现有选址理论的不足,进而阐述了择医行为与医疗设施选址之间的关系,并将影响择医行为的因素融合到选址模型中。(2)考虑择医行为的医疗设施区域选址基本模型研究。分析了患者择医行为与社区医疗卫生服务中心的内在联系,并着重分析了距离、年龄、文化程度、收入四个因素对择医行为的影响方式。借鉴空间行为模型方法,构建了择医行为的效用函数。在此基础上,建立了虑择医行为的社区医疗设施选址模型,设计了拉格朗日松弛算法求解此问题,给出了相应算例。(3)考虑择医行为的医疗设施层次选址模型研究。研究了功能嵌套的两层医疗设施体系下医疗设施的层次选址问题,建立了层次医疗设施下的择医行为的效用函数。以此为基础,建立了考虑择医行为的医疗设施层次选址模型,设计了遗传算法来求解此问题,给出了相应算例。本文的研究一方面从学术的角度为医疗设施选址研究提供了一个新颖的思路；另一方面,为制定科学合理的医疗设施布局及医疗资源配置决策提供了理论依据,对于缓解医疗资源压力,提高医疗资源使用效率具有重要的参考价值。