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目的:产后抑郁症（postpartum depression,PPD）是女性分娩后出现的一种以焦虑、抑郁情绪为主要症状的精神障碍性疾病,部分严重者可有自残、自杀或杀婴的倾向,还会对其家庭及后代产生重大的负面影响,但其神经病理机制尚未得到充分认识。以杏仁核（amygdala,AMYG）和膝下前扣带回（subgenual anterior cingulate cortex,sgACC）为主要节点的情绪网络（affective network,AN）相关研究发现重性抑郁障碍（major depressive disorder,MDD）患者存在广泛的AN功能连接（functional connectivity,FC）异常,而PPD作为MDD的一种亚型,PPD患者与情绪相关的脑区是否同样存在异常FC情况尚不清楚。本研究使用静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI）对PPD患者AN进行研究,分析PPD患者异常FC情况及其与EPDS评分的相关性,探讨PPD患者AN在调控相关功能脑区异常连接中可能存在的神经病理机制。方法:选取产褥期抑郁症患者23例（PPD组）和产后健康女性28名（对照组）进行rs-fMRI扫描,爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh postnatal depression scale,EPDS）作为产后抑郁的筛查工具。基于Matlab平台采用DPABI、SPM和REST软件包对rs-fMRI数据进行相关处理。选择AN的两个关键节点,即AMYG和sgACC,作为本研究的感兴趣区（region of interest,ROI）,分析AMYG和sgACC与全脑其他脑区FC强度的组间差异,并对PPD组中异常AN-FC强度与EPDS评分进行相关分析。结果:1、本研究共入组PPD患者23例和产后健康对照者28名。PPD组和产后健康对照组在年龄、受教育程度、就业状况、分娩状态及分娩方式方面差异无统计学意义（P>0.05）,而PPD患者的EPDS评分明显高于产后健康对照者,且组间差异具有统计学意义（t=17.39,P<0.001）。2、与对照组相比,PPD组中与左侧AMYG的FC显著减弱区域为右侧眶部额上回、左侧眶内额上回、右侧中央前回（P<0.05）,FC显著增强区域为右侧楔前叶、左侧顶上回（P<0.05）;与右侧AMYG的FC显著减弱区域为右侧眶部额上回、右侧背外侧额上回、左侧海马、双侧颞下回、Cerebelum8R和Cerebelum6L（P<0.05）,FC显著增强区域为右侧颞极颞上回和右侧岛盖部额下回（P<0.05）。3、与对照组相比,PPD组与左侧sgACC的FC显著增强区域为双侧内侧和旁扣带脑回、左侧丘脑、左侧颞上回、胼胝体压部、右侧补充运动区和左侧距状裂周围皮层（P<0.05）,未发现FC减弱有统计学意义的区域（P>0.05）;与右侧sgACC的FC显著增强区域为双侧内侧和旁扣带脑回、左侧楔前叶、左侧缘上回、左侧舌回、右侧补充运动区和左侧距状裂周围皮层（P<0.05）,FC显著减弱区域为Cerebelum6R和Cerebelum45L（P<0.05）。4、PPD组左侧AMYG与左侧眶内额上回之间FC强度和EPDS评分呈显著负相关（r=-0.62,P=0.02）。结论:1、PPD患者AN多个脑区存在FC异常,表明AN调控功能脑区的异常连接可能在PPD神经病理机制中存在重要作用。2、PPD组左侧杏仁核与左侧眶内额上回FC越弱的患者抑郁程度越严重,这可能为揭示PPD神经机制提供了有效的生物学标记。