【摘 要】
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目的:研究正常人及原发性开角型青光眼患者体位改变时眼压随时间的变动规律。方法:选择原发性开角型青光眼患者20人(40只眼)平均年龄为27.5±6.8岁为青光眼组(简称POAG组),选
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目的:研究正常人及原发性开角型青光眼患者体位改变时眼压随时间的变动规律。方法:选择原发性开角型青光眼患者20人(40只眼)平均年龄为27.5±6.8岁为青光眼组(简称POAG组),选择正常志愿者30人(60只眼)平均年龄为30.6±7.2岁为正常眼组(简称NC组)。以Perkins压平眼压计为测量仪器,所有患者测试体位改变顺序由坐位(初坐位)→平卧位→坐位(终坐位)。平卧位时测量25分钟(分别测1、3、5、7、10、15、20、25分钟的眼压)。终坐位测量15分钟(分别测1、3、5、7、10、15分钟的眼压)。根据每次时间点的眼压均值绘制体位改变眼压变动曲线图。结果:NC组初坐位眼压均值为14.267±2.15mmHg,平卧位与初坐位眼压均值的差值为2.46±1.44mmHg,终坐位与初坐位眼压均值的差值—0.62±0.89mmHg,POAG组初坐位平均眼压为28.15±5.37mmHg,平卧位与初坐位眼压均值的差值分别为4.85±1.94mmHg,终坐位与初坐位眼压均值的差值为—2.025±1.79mmHg。各组同一体位的各时间点眼压均值两两比较无显著性差异(P＞0.05),不同体位的各时间点眼压均值两两比较有显著性差异(P＜0.05)。体位改变后一分钟内眼压就完成了相应变化过程。NC组不同体位眼压均值的差值与POAG组比较均有显著性差异(P＜0.01)。NC组和POAG组平卧位与初坐位的眼压均值的差值在4mmHg及以上分别占27.1%和75%,两组比较有显著性差异(x~2值为27.85,P＜0.001)。NC组和POAG组终坐位与初坐位的眼压均值的差值在—2mmHg及以下者分别占20%和60%,两组比较有显著性差异(x~2值为20.62,P＜0.001)。NC组和POAG组平卧位与初坐位眼压均呈直线正相关,R分别为0.797和0.946(P＜0.01)。两组终坐位与初坐位眼压的亦呈直线正相关,R分别为0.921和0.952(P＜0.01)。结论:1.正常人及原发性开角型青光眼患者平卧位眼压高于初坐位眼压,呈直线正相关。终坐位眼压低于初坐位眼压,原发性开角型青光眼患者中更明显。体位改变后一分钟内眼压就完成了相应变化过程。2.原发性开角型青光眼患者眼压随体位改变的幅度较正常人大。
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