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目的：通过检测激素敏感性前列腺癌患者外周血中的循环肿瘤细胞（circulating tumorcell，CTC）计数，结合患者临床特征、骨扫描、磁共振结果、Gleason评分、患者的血清LDH、AKP、PSA水平，分析CTC计数在激素敏感性前列腺癌患者预后评估中的意义。方法：收集苏大附一院泌尿外科2013年4月至2014年2月收治的激素敏感性前列腺癌患者，共25例，平均年龄69.2±5.0岁，平均随访周期8.4±2.43个月，收集其外周血标本，采用CellSearch细胞搜索系统对其进行CTC计数，并分别记录以上患者的临床分期、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶等数据。运用SPSS19.0软件包分析CTC计数与骨转移、软组织转移、原发肿瘤分期、血清LDH、AKP、PSA水平之间有无相关性，并动态检测患者治疗前、治疗后3个月、治疗后7个月的血清PSA水平，比较其与CTC计数的相关性。结果：前列腺癌患者共25例，有骨转移患者9例，CTC计数中位数5（2～23.5）个，无骨转移的患者16例，其CTC计数中位数为1（0～2）个。经Wilcoxon检验，前列腺癌骨转移患者CTC计数与无骨转移患者CTC计数有显著差异。经Kruskal-Wallis检验，不同分期患者之间CTC计数有显著性差异（P=0.013）。进一步应用Wilcoxon法进行组间两两比较，T2与T3期患者CTC计数无显著差异（P=0.543），T3与T4期患者CTC计数差异有统计学意义（P=0.024）。将治疗7月后PSA降至0.2ng/ml以下认为患者预后较好，计算血清AKP、LDH、治疗前PSA和CTC计数的ROC曲线，CTC计数的曲线下面积最高，为0.971（P=0.000），以CTC计数为3作为临界值时，其敏感度为0.933，特异度为0.875，约登指数最大。CTC计数＜3组与CTC计数≥3组患者的治疗前PSA、治疗3月后PSA、治疗7月后PSA水平采用Mann-Whitney非参数检验，两组患者治疗前PSA水平无明显差异（P=0.183），抗雄治疗后3月、7月后PSA水平有显著差异（P=0.000）。经卡方检验，CTC≥3组的患者骨转移阳性率、肿瘤原发灶分期和Gleason评分明显高于CTC<3组，其P值依次分别为P=0.009、 P=0.007、P=0.045，但软组织转移阳性率的差异（P=0.378）没有明显的统计学意义。结论：1.CTC计数与前列腺癌患者的临床特征有相关性。2.CTC计数系统对于评估前列腺癌患者的预后有作用。