目的 研究进展期胃癌术后早期复发的相关因素,探讨胃癌复发的早期诊断及治疗的相关问题。方法 回顾性分析我院1997年12月至2004年12月收治的106例进展期胃癌根治术后复发病例,对复发的相关因素进行单因素和多因素的logistic回归分析;并按治疗方法进行分组,采用Kaplan—Meier方法绘制生存曲线,进行累积生存率的比较。结果 全组106例患者平均复发时间为术后18.3个月,2年内复发占81.1%。多因素回归分析筛选出浆膜层侵犯与阳性淋巴结个数为胃癌术后早期复发的独立性相关因素(P<0.05)。复发癌根治性切除组17例,姑息性切除组19例,非切除性姑息手术组21例。三组中位生存时间分别为≧24.0、9.0和3.0个月,两两之间存在显著差异(P<0.05)。非手术治疗组49例,中位生存时间2.0个月,与手术各组相比,存在显著性差异(P<0.05)。结论浆膜层受侵犯及胃周阳性淋巴结数目是预测进展期胃癌根治术后早期复发的最重要因素,及时发现和积极治疗有助于延长患者生存时间。