【摘 要】
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目的:明确症状型颈动脉狭窄选择性转流下颈动脉内膜切除术后30天内并发症情况和脑卒中、死亡事件的危险因素,以及影响术中转流的因素。方法:纳入2011年8月到2019年8月我单中
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目的:明确症状型颈动脉狭窄选择性转流下颈动脉内膜切除术后30天内并发症情况和脑卒中、死亡事件的危险因素,以及影响术中转流的因素。方法:纳入2011年8月到2019年8月我单中心诊断为症状型颈动脉狭窄并接受选择性分流下颈动脉切除术的患者,回顾性分析术后30天内并发症以及转流情况。结果:共有649例诊断为症状型劲动脉狭窄并接受选择性转流下颈动脉内膜切除术。有16例(2.47%)术后30天内脑卒中或死亡,多因素分析表明,术前mRS评分≥3(P=0.011,OR=5.168,95%CI:1.456-18.343)和对侧重度颈动脉狭窄(P=0.039,OR=3.080,95%CI:1.056-8.982)是术后30天内脑卒中或死亡独立的危险因素。75例(11.56%)在术中进行分流,分流组与不分流组在性别(p=0.041)、年龄(p=0.000)、心脏病史(p=0.000)、糖尿病史(p=0.002)和饮酒史(p=0.049)有显著差异,但对侧重度颈动脉狭窄(p=0.380)无差异。结论:本研究表明对于接受CEA的症状性颈动脉狭窄的患者,选择性转流可以将术后30天内脑卒中和死亡事件控制在较低水平。术前mRS评分≥3和合并对侧重度狭窄与术后30天脑卒中和死亡事件的发生有关。女性,高龄,合并糖尿病,合并高血压,合并心脏疾病,有饮酒史的病人更倾向于接受了转流,而对侧颈动脉重度狭窄未影响术中转流。
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