【摘 要】
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目的总结腹腔镜下胰十二指肠切除术（Laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD）患者的围术期资料和近期生存情况,进一步分析腹腔镜胰十二指肠切除术的安全性、可行性以及近期疗效,为临床使用腹腔镜技术治疗胰头癌、壶腹周围肿瘤和远端胆管癌等疾病的安全性、可行性及预后提供参考。方法回顾性分析2015年12月至2020年1月期间,重庆医科大学附属第一医院肝胆外科开展的135
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目的总结腹腔镜下胰十二指肠切除术（Laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD）患者的围术期资料和近期生存情况,进一步分析腹腔镜胰十二指肠切除术的安全性、可行性以及近期疗效,为临床使用腹腔镜技术治疗胰头癌、壶腹周围肿瘤和远端胆管癌等疾病的安全性、可行性及预后提供参考。方法回顾性分析2015年12月至2020年1月期间,重庆医科大学附属第一医院肝胆外科开展的135例腹腔镜下胰十二指肠切除术病人的相关临床资料。观察指标:（1）患者性别、年龄、身体质量指数、术前白蛋白、术前胆红素、有无合并症;（2）术中输血例数、术中出血量、手术时间和淋巴结获取数量、肿瘤大小、胰管直径、R0切除率、病理类型;（3）并发症（胰瘘、胆瘘、术后出血、腹腔感染、胃排空延迟等）、术后住院时间、随访生存情况。结果135例均在腹腔镜下完成PD,其中男性86例,女性49例,平均61岁,平均手术时间（7.79±2.09）h,术中出血200（100,400）ml,放置T管39例,术后住院时间（17.96±7.14）d。术后并发症发生率33.33%（45/135）,包括B/C级胰瘘7例,胃排空延迟12例,胆瘘2例,腹腔感染22例,术后出血17例。术后病检:恶性肿瘤共124例,平均淋巴结获取数为8枚,R0切缘达100%,良性疾病共11例。122例获得随访,随访时间14～51个月。术后1年总生存率为81.97%,术后2年总生存率为45.83%。结论:LPD手术方式具有较好的安全性及可行性,近期临床疗效满意。
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