【摘 要】
：
目的:酒精、烟草、苯二氮?类药物及其他非法成瘾物质的滥用（成瘾）是一个严重的公共卫生问题,影响到个体健康以及社会安定。考虑到目前社区医疗机构对药物滥用干预服务的不足,以及简短干预在其他国家减少药物滥用问题的可接受性,可行性和有效性,我们在中国五地区的社区医疗机构进行了多中心的临床试验。目的是比较强化干预组、简短干预组与对照组在减少物质滥用行为上（任何非法药物使用或处方药滥用）的有效性。方法:设计:
论文部分内容阅读
目的:酒精、烟草、苯二氮?类药物及其他非法成瘾物质的滥用（成瘾）是一个严重的公共卫生问题,影响到个体健康以及社会安定。考虑到目前社区医疗机构对药物滥用干预服务的不足,以及简短干预在其他国家减少药物滥用问题的可接受性,可行性和有效性,我们在中国五地区的社区医疗机构进行了多中心的临床试验。目的是比较强化干预组、简短干预组与对照组在减少物质滥用行为上（任何非法药物使用或处方药滥用）的有效性。方法:设计:本研究在中国五个省（上海,西安,哈尔滨,新疆,河南）的社区医疗机构实施。参与者:参与者为年龄在18-75岁的门诊患者,且其Alcohol,Smoking,and Substance Involvement Screening Test[ASSIST]筛查问卷得分处于中等风险程度。干预措施:简短干预组（118人）接受15-20分钟的简短干预,强化干预组（118人）在1周内接受了两次15-20分钟的简短干预,对照组（120人）没有相关干预措施,所有参与者均收到了药物滥用障碍治疗和互助资源的书面清单。主要疗效指标是第三个月随访时ASSIST总分（对于吸烟行为而言,主要疗效指标是第三个月随访时ASSIST-烟草得分,对于饮酒行为而言,主要疗效指标是第三个月随访时ASSIST-酒精得分）。次级疗效指标包括第三个月随访时的改变动机量表得分,抑郁得分,焦虑得分,正性/负性情绪得分,自尊量表自尊量表得分,成瘾知识得分和成瘾严重程度指数第五版（Addiction Severity Index,ASI）综合评分。结果:本研究共入组受试名356人,实际完成调查319名。干预试验中脱落37例,脱落率为10.4%。强化干预组、简短干预组、对照组在基线期的主要疗效指标-ASSIST总分分别为23.16（10.61）、22.02（10.94）、23.12（11.57）,三组没有显著差异（P>0.05）。在临床试验后,强化干预组、简短干预组、对照组的在第一个月随访时主要疗效指标ASSIST总分分别为16.05（7.68）20.89（12.41）、24.30（11.84）,交互效应显著（P<0.05）;在第三个月随访时主要疗效指标ASSIST总分得分分别为12.27（7.40）19.77（13.22）、24.23（11.68）,交互效应显著（P<0.05）。从主要疗效指标上看,这表明强化干预组与简短干预组在成瘾物质滥用行为上的干预效果显著好于对照组,且强化干预组在成瘾物质滥用行为上的干预效果比简短干预组的效果更显著。此外,强化干预组与简短干预组的主要疗效指标-ASSIST总分得分在基线期、第一个月随访、第三个月随访三个时间点的得分趋势均显著下降,但对照组的ASSIST总分得分趋势则并无显著下降。最后,分别从吸烟行为、饮酒行为的角度评估三组各自的主要疗效指标-第三个月随访时ASSIST-烟草/酒精得分情况,也与上述结果保持一致。结论:（1）强化干预与简短干预在成瘾物质滥用行为上的干预效果显著好于对照组;（2）强化干预在成瘾物质滥用行为上干预效果比简短干预的干预效果更显著;（3）简短干预能提高动机改变状态;（4）简短干预能改善成瘾者的躯体健康状况;（5）强化干预能降低降低成瘾者的负性情绪。
其他文献
2A14铝合金是一种硬铝合金,由于具有良好的可切削性、点焊和缝焊性能良好等特点,故被广泛运用于精密模具和航空航天的关键部件制造。在铝合金构件的实际生产中,焊接是最常用的连接方式之一,而航天构件对强度的标准要求极为苛刻,传统的熔焊技术往往会带来一系列的凝固缺陷。因此,研究铝合金新的点焊连接技术替代传统的电阻点焊和铆接技术,对扩大铝合金的应用,推动汽车轻量化发展以及提高航空、航天运载能力具有十分重要的
幼儿园美术活动设计时，教师需要有创新意识，营造活动气氛、丰富活动形式、搜集活动材料、延伸活动训练，都能够带来鲜活的实践体验，为幼儿创设适合的训练条件。幼儿对美术绘画有浓厚学习兴趣，教师借助活动做设计和组织，其适合性更高，调度作用更为显著。创意美术活动组织，也需要教师有创意调度，如何全面提升幼儿美术综合能力，这是教师需要重点解决的问题。
涝渍灾害是限制玉米产量提高的主要因素之一。现有研究表明,ERF类转录因子,特别是ERF第七亚家族转录因子在植物涝渍胁迫调控中扮演着重要角色。实验室前期通过候选基因关联分析发现玉米ERF第七亚家族基因（ERFVIIs）与渍水抗性显著相关;另外利用耐渍QTL定位结合转录组数据分析鉴定到ERF第五亚家族转录因子ZmEREB46也参与渍水胁迫响应。本研究在此基础上,对多个玉米ERF家族基因进行生物信息学分
旋翼无人机广泛的应用于人类生活的各个场景,航拍、救援、影视拍摄、电路检修等等。提高旋翼无人机自主避障飞行的能力,是无人机安全飞行的关键要素。环境感知和旋翼无人机的自主飞行,也一直是该行业的研究热点。传统避障算法研究的关注点在于准确的获取与障碍物之间的距离上,与之不同的是,我们仿照动物的快速视觉避障,使用单目相机,通过预估稠密的碰撞时间信息,建立局部的概率地图,从而达到无人机避障的效果。使用碰撞时间
在计算机基础技术的发展之上,赋予计算机以视觉是实现人机非接触智能交互的一个基础保障。目前人类是社会活动的主体,其动作传递着关键性的信息,因此基于人工智能技术定位并识别视频中的人类动作有着重要的学术意义和应用价值。然而,视频背景的复杂性极易影响到动作检知的结果,因此基于特征简单的人体骨架数据实现动作检测任务展现出了较大的优势。在此背景下,本文首先基于深度网络对人体姿态估计问题进行了研究,分别使用自上
铸造Al-Li-Cu合金具有低密度、高比强度、高比刚度的特点,能够通过液态成型制备复杂结构铸件,在航空航天飞行器、水中兵器等武器装备用高承载轻量化壳体部件上有着广阔的应用前景。但是,目前关于铸造Al-Li-Cu合金的研究大多集中在成分设计和组织、力学性能分析,很少有关于铸造Al-Li-Cu合金腐蚀性能的研究报道。腐蚀性能是构件实际服役过程中的关键指标,因此,开展铸造Al-Li-Cu合金腐蚀行为研究
卷积神经网络近几年来发展迅速,出现了各种网络结构,针对问题选择合适的网络结构,需要专业人员大量的时间进行设计。如何降低神经网络结构设计成本,是神经网络更广泛应用必须面临的问题。近几年,有学者提出利用进化算法搜索合适的神经网络结构,但这些算法计算成本较高,无法使用较少的资源进行计算。本文主要讨论了已有进化神经网络算法,提出一种基于已有的网络子结构进行神经网络结构搜索的进化神经网络算法,以降低结构搜索
目前,随着大数据、人工智能、5G等新兴技术的不断进步,网络的创新突破也成为智能化进程的重要环节。网络空间中所存储的海量内容蕴含了丰富的语义及情感信息,具有重要的研究价值,能够促进网络智能化发展,因此发展以内容为中心的网络已成为主流趋势。同时随着以人为中心的服务需求不断增长,对不同场景和人类意图的内容认知要求也逐步提高。而现有的网络无法以人类可以理解的方式处理信息,也没有考虑其思想和精神层面的内在需
目的:探究不同严重程度认知障碍组别间脑内扩张血管周围间隙（enlarged perivascular spaces,EPVS）和脑白质高信号（white matter hyperintensity,WMH）的差异,分析EPVS、WMH和认知功能的相关性。通过神经心理学评估及影像学检查初步筛选主观认知下降（subjective cognitive decline,SCD1）及轻微认知下降者（subt
目的:探索儿童卵巢未成熟畸胎瘤的miRNA分子表达谱并筛选其特异性分子标记物。方法:收集儿童卵巢肿瘤组织标本共20例,其中18例为石蜡切片标本,包括卵巢囊肿2例、成熟型畸胎瘤3例、未成熟畸胎瘤6例、卵黄囊瘤3例、幼年型颗粒细胞瘤3例、无性细胞瘤1例;2例为冰冻组织标本,1例为成熟型畸胎瘤,1例为卵黄囊瘤。运用美国安捷伦公司的基因芯片检测样本表达的miRNA,分为三组进行统计学分析,主要将卵巢未成熟