中国医疗卫生的发展和改革工作进入一个关键时期所碰到的一个关键性理论与实践是,如何把握好政府与市场在医疗卫生领域的定位。无论是笼统地谈“政府主导”还是笼统地谈“市场主导”,都是一种偏见与误导。两者在医疗卫生监管、医疗卫生服务、医疗卫生资源提供、医疗卫生保障这四个子系统中具有不同的作用。我们需要着重探讨如何在落实“全民基本卫生保健”的筹资保障和服务提供方面,将政府干预和市场机制有机地结合起来进行制度创新。同时加强需方和供方建设,从而有效解决“看病难,看病贵”的问题。第一,建立覆盖全民、有中国特色的基本医疗保健制度的一个新模式。第二,为了落实好“全民基本卫生保健”服务提供的优质和高效,实行以区域医疗中心为“龙头”的“区域卫生保健承包责任制”。虽然这两种模式的具体操作办法及其影响还有待试点工作来确定,但可以肯定的是,中国公共医疗卫生管理体制的改革只有走自己渐进和创新的路才能成功。