肠毒清颗粒对肝硬化内毒素血症大鼠内毒素、白细胞介素2的影响

来源 :河南中医学院 河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guanhuaicn
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肝硬化是一种常见的由不同病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变,是在肝细胞广泛变性和坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生,并形成再生结节和假小叶,导致正常肝小叶结构和血管解剖的破坏。病变逐渐进展,晚期可出现肝功能衰竭、门脉高压和多种并发症。它是严重和不可逆的肝脏疾病,是我国常见疾病和主要死亡病因之一。而肝硬化患者临床上多出现肠源性内毒素血症(IETM),临床上则以腹水、黄疸、肝性脑病、自发性腹膜炎等为主要表现。内毒素,白细胞介素2(IL-2)及肿瘤坏死因子(TNF-α)与IETM密切相关,是研究本病发病机制的重要因素。  目的:通过检测内毒素、TNF-α及IL-2的含量及其在IETM发病中的病理生理意义,来探讨肠毒清颗粒治疗IETM的机理,为临床应用提供实验依据。  方法:SD大鼠70只购进后,先适应性喂养一周;按照随机原则取10只为正常组,余60只随机分为模型组、乳果糖组、低剂量组、高剂量组,每组各取15只。除正常组外,每只腹腔注射20%的四氯化碳液体石蜡油,共注射8周病理切片证实肝硬化模型复制成功,第9周,除正常组外,其余各组大鼠按体重100μg/100g一次性腹腔注射大肠杆菌内毒素,在进行大肠杆菌内毒素腹腔注射前12小时各组分别灌胃给药,正常组与模型组予0.9%NaCl溶液灌胃,高剂量组、低剂量组和乳果糖组分别给予肠毒清高、低浓度药液及乳果糖,每日一次,共给药10天。实验采取标本前一天,禁食24小时,水合氯醛麻醉,腹主动脉采血5m1/只,制备血浆,采用鲎试剂法测内毒素;取肝脏组织制备肝匀浆,采用放射免疫分析法测定测定TNF-a、IL-2。  结果:①与正常相比,模型组肝匀浆TNF-a、血浆内毒素水平明显升高,肝匀浆IL-2水平明显降低,经统计学处理表明有显著性差异(P<0.05)。  ②与模型组相比,肠毒清高、低剂量组大鼠肝匀浆TNF-a、血浆内毒素水平明显降低,肝匀浆IL-2水平明显升高,经统计学处理表明有显著性差异(P<0.05)。  ③肠毒清高剂量组较低剂量组大鼠肝匀浆TNF-a、血浆内毒素水平明显降低,肝匀浆IL-2水平明显升高,经统计学处理表明有显著性差异(P<0.05)。  ④与肠毒清高剂量组相比,乳果糖组大鼠肝匀浆TNF-a、血浆内毒素水平降低,肝匀浆IL-2水平升高,但差异不显著(P>0.05)。  结论:①肠毒清颗粒能够减轻肝硬化肠源性血症中血浆内毒素含量,证明其有阻止内毒素进入血液循环并拮抗或直接降低血中内毒素的作用。  ②肠毒清颗粒能够减少TNF-a含量,减轻肝脏炎症反应,从而减轻肝细胞的损伤,延缓肝纤维化的发展。  ③肠毒清颗粒能提高IL-2等免疫活性因子,从而增强机体的免疫功能。  ④在肝硬化内毒素血症形成过程中应用肠毒清颗粒,可明显减轻内毒素导致的肝损害。
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