玻璃体切割联合青光眼阀植入术治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼的临床观察

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luijia2006
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目的 新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)是在虹膜表面及前房角有新生血管和纤维血管膜形成,导致房角关闭、眼压升高的一种严重闭角型继发性青光眼。它可以迅速导致患眼结构和功能的破坏,在治疗上非常棘手。伴有玻璃体积血的新生血管性青光眼不仅病情复杂,而且通过滤过性手术难以建立有效的滤过通道,睫状体破坏性手术又有发生低眼压和眼球萎缩的危险,因此,本实验通过观察玻璃体切割联合Ahmed青光眼阀植人术治疗伴玻璃体积血的NVG的临床疗效,为找到一种治疗伴玻璃体积血的NVG的安全有效方法提供依据。 方法 选择2003年1月至2005年6月于我院住院的伴玻璃体积血的新生血管性青光眼患者共38例(38只眼),分成两组(术前病因、眼压、视力及眼前节状况基本匹配):其中20例行玻璃体切割联合Ahmed青光眼阀植人术,另18例行玻璃体切割联合小梁切除术,两组手术均由同一名医生完成。术中均行白内障摘除及全视网膜光凝,观察两组术后眼压,视力,眼前节状况及术后并发症。介定手术成功标准:术后用或不用局部抗青光眼药物,眼压在6.0~20.0 mmHg之间为手术成功;加用抗青光眼药物,眼压大于20.0mmHg,或长期眼压低于6.0 mmHg,为手术失败。按照上述标准计算二组手术成功率,对两组术后眼压值和手术成功率进行统计学分析。
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