【摘 要】
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目的:对比分析研究巨大胃间质瘤内镜治疗的疗效及安全性,探索内镜治疗巨大胃间质瘤的临床应用价值,总结经验,为巨大胃间质瘤患者选择手术方式提供参考。方法:选取2014年1月至2020年12月在湖南省人民医院医院住院诊断为巨大胃间质瘤并行内镜下治疗或开腹手术或腹腔镜治疗的77例患者,分为内镜组（28例）、开腹组（19例）及腹腔镜组（30例）,收集各组患者的一般临床资料、手术相关资料及住院费用、术后病理及
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目的:对比分析研究巨大胃间质瘤内镜治疗的疗效及安全性,探索内镜治疗巨大胃间质瘤的临床应用价值,总结经验,为巨大胃间质瘤患者选择手术方式提供参考。方法:选取2014年1月至2020年12月在湖南省人民医院医院住院诊断为巨大胃间质瘤并行内镜下治疗或开腹手术或腹腔镜治疗的77例患者,分为内镜组（28例）、开腹组（19例）及腹腔镜组（30例）,收集各组患者的一般临床资料、手术相关资料及住院费用、术后病理及随访情况,把收集的资料在进行对比分析。结果:1.内镜组、开腹组、腹腔镜组患者在年龄、性别、首次就诊症状、胃镜检出率、CT检出率上无统计学差异（P>0.05）。2.内镜组、开腹组、腹腔镜组在手术成功率、完整切除率、肿瘤深度、肿瘤生长方式、肿瘤形状、术后住院时间上无统计学差异（P>0.05）;内镜组、开腹组、腹腔镜组在肿瘤大小上无统计学差异（3.95±0.62cm VS 3.99±0.29cm VS 4.09±0.70cm,P>0.05）;内镜组手术时间较开腹组、腹腔镜组短（111.14±38.01min VS 197.63±35.24min VS 194.67±59.58min,P<0.05）;内镜组术中出血较开腹组及腹腔镜组少（9.46±8.00ml VS 57.37±21.30ml VS 34.83±11.93ml,P<0.01）;3组患者肿块部位存在差异（P<0.05）,内镜组肿块部位位于胃底的比例57.14%,明显高于平均水平40.26%,开腹组胃窦的比例15.79%,明显高于平均水平10.39%,开腹组胃体的比例63.16%,明显高于平均水平41.56%,腹腔镜组胃体的比例46.67%,明显高于平均水平41.56%;内镜组术后并发症明显少于开腹组及腹腔镜组（P<0.01）;内镜组住院费用明显低于开腹组及腹腔镜组（内镜组、开腹组、腹腔镜组中位数住院费用为35102.77元VS 42536.24元VS61863.04元,P<0.05）。3.内镜组、开腹组、腹腔镜组在肿瘤病理类型、危险度、免疫组化方面无统计学差异（P>0.05）;3组患者术后随访均未发现残留及复发。结论:对于巨大胃间质瘤而言,内镜治疗较开腹组、腹腔镜组手术时间短、术中出血少、术后并发症少、恢复快、费用低,手术成功率与开腹组及腹腔镜组相当,内镜治疗是安全有效的。
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