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背景：胃癌是全世界死亡率最高的恶性肿瘤之一。胃癌术后可发生腹膜播种、肝转移、淋巴结转移、局部复发等多种腹腔复发,引起多种临床表现而需进行相应的减症治疗,其中因局部复发引起的梗阻性黄疸临床并不少见,此类患者多数已处于肿瘤终末期,治疗较为棘手,生存期极短,胃癌的复发对于我们临床工作是一项重大的挑战。对于胃癌复发胆道梗阻致黄疸的患者,我们通常不考虑行化疗治疗。外科手术,胆道支架置入,经皮肝胆道穿刺置管引流,药物保守治疗是当前临床常用的治疗方式。经皮肝穿刺胆道引流是在X线或B超引导下,利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管,再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影,同时通过造影管行胆道引流。经皮肝胆道穿刺置管引流能减轻患者腹痛,瘙痒,乏力,黄疸等症状。目前经皮肝穿刺置管引流已成为胃癌术后恶性胆道梗阻性黄疸的姑息性治疗方案之一。目的：由胃癌引起的恶性胆道梗阻目前原因尚未明确,本研究用于评估已行经皮肝胆道穿刺置管引流(PTCD)的恶性胆道梗阻患者的临床治疗效果。方法：回顾性分析山东大学齐鲁医院2007年至2014收治的胃癌术后出现梗阻性黄疸并行PTCD的24例患者临床资料。男性19例,女性5例。患者均行经皮肝穿刺胆道置管引流。对患者的病史,一般资料,临床症状,影像学表现,胆红素水平及临床症状改善情况进行分析。结果：24例胃癌术后胆道梗阻的患者均行PTCD治疗。PTCD后,血清胆红素显著减少患者17例,皮肤瘙痒,黄疸,乏力,腹痛明显改善的患者占100%,66.7%,66.7%,55.6%。患者无肝转移胆红素下降及症状改善水平优于肝转移组,差异有统计学意义(p=0.007),性别,有无腹腔转移,梗阻位置差异无统计学意义。结论：胃癌术后恶性梗阻性黄疸多为胃癌术后复发所致,PTCD是对胃癌致恶性梗阻性黄疸患者的一种有效的姑息性治疗方式,PTCD对已有肝转移患者的治疗效果不佳。