目的：　　分别研究血栓通、环孢素 A、灯盏花素配合环孢素 A治疗难治性肾病综合征的疗效。对比血栓通、环孢素 A、灯盏花素配合环孢素A在治疗难治性肾病综合征方面的优劣性。　　方法：　　(1)环孢素A治疗难治性肾病综合症86例疗效观察：选择了四川省自贡市第一人民医院肾内科2009年11月-2011年10月收治的难治性肾病综合征患者86例为研究对象。通过对患者24h尿蛋白，血浆蛋白水平等指标对环孢素A的临床疗效进行评价；　　(2)血栓通治疗难治性肾病综合征48例疗效观察：选择了四川省自贡市第一人民医院肾内科2009年11月-2011年10月收治的难治性肾病综合征患者48例为研究对象。通过对病人的行血常规、凝血纤溶指标、肝肾功能、血脂检查等临床症状,以及患者皮肤粘膜瘀点、牙龈出血、瘀斑、黑便等临床出血以及过敏性皮疹等其它不良反应,对血栓通的临床疗效进行评价；　　(3)灯盏花素配合环孢素A治疗肾病综合征48例临床疗效观察：选择了四川省自贡市第一人民医院肾内科2009年11月～2011年10月收治的难治性肾病综合征患者48例为研究对象。通过对患者的尿蛋白水平、血清白蛋白(ALB)，血脂(ch)，血纤维蛋白原(Fbg)，血肌酐(Scr)及尿纤维蛋白降解产物(FDP)。并对患者病情缓解的时间、症状，及体征变化进行密切观察。对灯盏花素配合环孢素A临床疗效进行评价。　　结果：　　(1)环孢素A治疗效果:86例患者中4例因经济原因退出治疗,余82例均进行了随访,其中完全缓解19例(23％)，显著缓解34例(41％)，部分缓解15例(18％)，无效14例(18％)，有效率达82％，34例应用环孢素A软胶囊在2个月内起效,30例在3个月内起效,部分缓解中有7例患者随访时间延长到9个月时出现显著缓解,显著缓解率达50％。44例行肾活检患者中,系膜增生性肾炎22例完全缓解11例、显著缓解11例,膜性肾病11例,显著缓解4例,无效4例,微小病变3例,局灶节段硬化性肾炎11例,完全缓解4例、部分缓解4例、无效3例。但在该药的使用过程中常常出现停药后易反跳,且可能出现肾功能损害及高血压等不良反应。　　(2)血栓通治疗效果：治疗组与对照组在服用药物之前凝血功能和血脂状态无显著性差异(P>0.05),治疗之后治疗组和对照组患者的凝血指标、血脂水平与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05)；但治疗组与对照组的组间比较,无统计学差异(P>O.05)。治疗组和对照组的血白蛋白都明显升高,都不存在形成的血栓、栓塞等并发症,并且对血小板的数量影响较小。治疗组3例局部皮肤出现轻度红肿,无疼痛感,给患者进行冷水湿敷,24h后出现部分红肿消退;2例发生输液反应,但未退出。对照组中1例皮下瘀斑、上消化道出血退出对照组,病情好转。其余患者治疗前后血常规、肝肾功能、大便隐血均正常。治疗组与对照组副作用分别为11％和34％。　　(3)灯盏花素配合环孢素A:治疗组治疗后尿蛋白水平显著降低,ALB明显提高,ch、Fbg、Scr及尿 FDP水平显著下降。与治疗前相比,有显著性差异(P<0.05)。对照组治疗后尿蛋白水平显著降低,ALB增加,血肌酐水平显著降低,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05),但血ch、Fbg、及尿FDP水平降低不明显,与治疗前相比无显著性差异(P>0.05)。治疗组和对照组相比,治疗组在治疗后,血 ch、Fbg、及尿 FDP水平降低明显,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。治疗组的显效率与总有效率均高于对照组的显效率与总有效率,但无显著性差异(P>0.05)。治疗组病情的平均缓解时间与对照组相比显著缩短,有显著性差异(P<0.05)。疗效显著,副作用小。　　结论：　　(1)环孢素A在治疗难治性肾病综合征方面疗效显著,但在该药的使用过程中常常出现停药后易反跳,且可能出现肾功能损害及高血压等不良反应。　　(2)血栓通在治疗肾病综合征方面疗效显著高于低分子肝素2500U,且副作用小。　　(3)灯盏花素配合环孢素A在治疗难治性肾病综合症方面疗效要比单独使用头孢素A显著,且降低了大剂量使用环孢素A的副作用。