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目的：动态观察前列地尔对缺血性心肌病患者新功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法：选取缺血性心肌病患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组给予常规抗缺血性心肌病药物[阿司匹林、硝酸酯类、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI).血管紧张素受体阻断剂(ARB)及β受体阻滞剂等]治疗,治疗组在对照组基础上加用前列地尔脂微球载体制剂10ug/d,共14天。观察治疗前后7天,14天各组患者血浆BNP水平,左室射血分数(LVEF)及6分钟步行距离的变化。结果：前列地尔对缺血性心肌病患者血浆BNP水平的影响观察结果显示：两组患者治疗前血浆BNP水平无明显差异。治疗7、14天后对照组患者血浆BNP水平[(594±174)vs(682±231)、(429±135)vs(682±231),p<0.05]与前列地尔组患者血浆BNP水平[(589±155)vs(697±217)、(362±125)vs(697±217),p<0.05]均较治疗前显著降低；同一时间点与对照组比较,结果显示：前列地尔组降低血浆BNP水平的疗效优于对照组,差异有统计学意(P<0.05)。前列地尔对缺血性心肌病患者心功能的影响观察结果显示：两组患者治疗前心功能无明显差异,治疗7、14天后对照组患者左室射血分数[(40.5±5.1)vs(32.2±5.7)、(46.4±5.9)vs(32.2±5.7),p<0.05]与前列地尔组患者左室射血分数[(45.4±4.3)vs(34.5±4.9)、(50.3±5.1)vs(34.5±4.9),p<0.05]；同一时间点前列地尔组与对照组比较,结果显示：前列地尔组改善患者心功能的疗效优于对照组,差异有统计学意(P<0.05)。前列地尔对缺血性心肌病患者6分钟步行距离的影响观察结果显示：两组患者治疗前6分钟步行距离无明显差异,治疗7、14天后对照组患者步行距离[(357±89)vs(156±44)、(451±103)vs(156±44),p<0.05]与前列地尔组患者步行距离[(389±96)vs(164±49)、(496±98)vs(164±49),p<0.05]均较治疗明显延长(P<0.05)；同一时间点与对照组比较,结果显示：前列地尔延长6分钟步行距离的疗效优于对照组,差异有统计学意(P<0.05)。两组均未发生不良反应。结论：在治疗缺血性心肌病时,常规抗血小板、抗凝、扩血管、改善心肌重构等治疗可使病人血浆BNP水平降低、心功能改善,但在此基础上加用前列地尔能更有效的改善心功能,改善病人预后。