辽宁地区类风湿关节炎发病节气与中医证型的相关性分析

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目的:研究与探讨类风湿关节炎(RA)发病节气与其中医证型的关系。方法:收集2008年12月21日(冬至)-2013年12月21日(冬至前一天)在辽宁中医药大学附属医院住院的2883例符合标准的RA患者病历资料,记录其性别、入院年龄、中医证型、病程、病情加重时间、入院时间、入院节气等资料,得出RA患者的发病时间与发病节气,计算出RA各证型的构成比,采用SPSS19.0统计软件分析人口学特征,通过圆形统计法分析RA各证型是否存在发病高峰期和集中趋势。结果:1.辽宁地区RA以实证为主,所占比例为93.34%,各证型发生率为:湿热痹阻证(41.00%)>寒湿痹阻证(31.11%)>痰瘀互结证(14.88%)>瘀血痹阻证(6.35%)>肝肾阴虚证(4.37%)>肾气虚寒证(2.29%)。2.RA各证型患者平均病程排序:痰瘀互结证>肝肾阴虚证>瘀血痹阻证>湿热痹阻证>寒湿痹阻证>肾气虚寒证。3.RA入院节气存在集中趋势,总体入院节气高峰点为小满时节(5月24日),入院高峰期集中于春季。4.RA发病节气存在集中趋势,总体发病节气高峰点为春分时节(3月29日),发病高峰期集中于冬春之交。5.RA各证型发病节气集中趋势:RA寒湿痹阻证发病节气高峰点为惊蛰时节(3月11日),高峰期集中于冬、春两季;RA湿热痹阻证发病节气高峰点为小暑时节(7月17日),高峰期集中于夏季;RA痰瘀互结证发病节气高峰点为夏至时节(7月1日),高峰期集中于春、夏两季。而瘀血痹阻证、肝肾阴虚证及肾气虚寒证发病节气不存在高峰点,未发现特定的发病高峰期。结论:1.辽宁地区RA以湿热痹阻证、寒湿痹阻证、痰瘀互结证为主。2.痰瘀互结证及肝肾阴虚证患者病程较长。3.RA入院节气存在集中趋势,总体入院高峰期集中于春季。4.RA发病节气存在集中趋势,总体发病高峰期集中于冬春之交。5.RA寒湿痹阻证、湿热痹阻证、痰瘀互结证发病节气存在集中趋势,寒湿痹阻证发病高峰期集中于冬、春两季;湿热痹阻证发病高峰期集中于夏季;痰瘀互结证发病高峰期集中于春、夏两季。瘀血痹阻证、肝肾阴虚证及肾气虚寒证发病未发现特定高峰期。
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