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目的:探讨消化性溃疡相关急性非静脉曲张性上消化道出血病患临床表现及中医辨证分布特点,比较不同中医证型在一般情况、既往病史、临床症状、实验室指标及是否输血、再出血、入住ICU、死亡等方面的异同,同时探讨AIMS65评分与BRS评分对消化性溃疡相关急性非静脉曲张性上消化道出血患者在是否需要输血、入住ICU,是否可能出现再出血、死亡等方面的预测能力的差异。方法:本研究使用临床回顾性研究的方法,以消化性溃疡所致的ANVUGIB病患为研究对象,收集病患一般情况(年龄、性别)、既往情况(既往病史、不良习惯)、临床表现(症状体征、中医四诊信息)、实验室相关指标、胃镜结果等临床资料,并根据首诊病例计算入院时内的AIMS65评分、BRS评分。使用SPSS软件进行统计分析,比较不同中医证型的ANVUGIB患者在一般情况、既往病史、临床症状、实验室指标、胃镜表现及是否输血、再出血、入住ICU、死亡等方面的差异,探讨AIMS65评分与BRS评分对消化性溃疡相关ANVUGIB病患在否需要输血、入住ICU、是否可能出现再出血或死亡等方面预测能力的差异。结果:1.在纳入的192例病例中,男性137例,女性55例,男性患者与女性患者的比例为2.25:1;平均年龄为56.63± 18.37岁,年龄集中分布在40～80岁。气虚血脱证的平均年龄高于另外三种证型。既往有消化性溃疡者占43.8%,吸烟史者占34.9%,酗酒史占28.1%,且有吸烟、酗酒史者均为男性。2.在纳入的192例病例中,四种证型分布为:脾虚不摄证>胃中积热证>肝火犯胃证>气虚血脱证。呕血和黑便为ANVUGIB的主要临床表现,常见伴随症状有腹痛、头晕、疲倦乏力等,少数者伴有晕厥、冷汗等表现。其中在四种中医证型中黑便、头晕、晕厥、冷汗出、胸闷、疲倦乏力等症状分布差异无统计学意义(P>0.05);出现呕血、呕血与黑便同见、晕厥、腹痛等症状在四种中医证型分布有统计学意义(P<0.05)。脾虚不摄证与其他三组在出现呕血方面存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。3.在纳入病例中不同中医证型间RBC、HCT、Hb值存在差异(P<0.05),且RBC、HCT、Hb值肝火犯胃证>脾虚不摄证与胃中积热证>气虚血脱证。不同中医证型间ALT值差异有统计学意义(χ2=12.129,P<0.05),且气虚血脱证较其他三种证型ALT值低;不同中医证型间AST值差异无统计学意义(χ2=2.798,P>0.05)。不同中医证型间Cr、BUN值均存在差异,且差异有统计学意义(P<0.05),且气虚血脱证较其他三种证型BUN、Cr值高。4.中医证型与溃疡危险度间有关联(P<0.05),列联系数为0.199,有统计学意义。但系数较小,可以认为中医证型与溃疡危险度关联性较低。溃疡发生部位与中医证型分布差异无统计学意义(P>0.05)。5.不同中医证型在是否输血、是否入住ICU、是否再出血方面存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。在是否死亡方面无统计学意义(P>0.05)。6.AIMS65评分、BRS评分在各中医证型分布差异有统计学意义(P<0.05),其中气虚血脱证两种评分分数明显高于其他三种证型。7.在预测再出血方面,BRS较AIMS65有更好的敏感度,AIMS65较BRS有更好的特异度;在预测输血方面,AIMS65较BRS有更好的敏感度,BRS较AIMS65有更好的特异度;在预测入住ICU方面,BRS较AIMS65有更好敏感度和特异度。结论:1.消化性溃疡相关ANVUGIB患者中以中老年患者居多,且男性多于女性;有烟酒史、消化性溃疡病史者更易出现消化性溃疡所导致的ANVUGIB。2.消化性溃疡相关ANVUGIB患者中绝大部分为虚证,其中脾虚不摄证占比较气虚血脱证者多。3.脾虚不摄证较其他三组更易出现呕血症状;气虚血脱证患者AIMS65评分及BRS评分分数均高于其他三种证型,且更易出现输血、入住ICU、再出血等情况。认为气虚血脱证患者病情危重程度较其他三组严重。4.BRS较AIMS65在预测再出血、入住ICU的敏感度更优,在预测输血、入住ICU的特异度更优;AIMS65较BRS在预测输血的敏感度更优,在预测再出血的特异度更优。