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目的 探讨药物性肝病的病因和临床特点,以帮助临床医师更合理的用药,为药物性肝病的诊治提供临床资料。 方法 采用回顾性分析方法对71例药物性肝病住院患者的用药史,临床表现,肝功能检查,病原学标志以及治疗转归进行了调查分析。 结果 引起肝病的相关药物中,中药占23.9%(17/71),抗结核类药占22.5%(16/71),抗生素类药占18.3%(13/71),抗肿瘤药占12.7%(9/71),解热镇痛药占9.9%(7/71),抗甲状腺类药占5.6%(4/71),中枢神经系统用药占2.8%(2/71)。临床表现多样,无特异性,1例为重症肝炎。临床分型以胆汁淤积型最常见42.3%(30/71),其次为肝细胞型39.4%(28/71),其他为混合型18.3%(13/71)。经停用致肝损伤药并给予保肝等治疗,70例预后良好(98.6%),有1例发展为肝硬化。 结论 (1)本组药物性肝病主要由中药、抗结核药、抗生素类药引起。 (2)药物性肝病主要类型为胆汁淤积型,其次为肝细胞型。 (3)绝大多数药物性肝病的预后良好,个别病例可出现重症肝炎和肝硬化。