目的
　　探讨神经电生理检测在面神经炎中的临床应用价值,为面神经炎的早期诊断及预后评估寻找更加客观、量化的诊断指标.
　　资料与方法
　　1.收集52例特发性面神经炎的患者,采用相同的治疗方案治疗.
　　2.在所有患者入组时(发病4~10天)进行健、患侧瞬目反射(R1、R2及R2′波)和面神经运动传导(M波的潜伏期及波幅)的检测,并按照House-Brackmann面神经分级法对患者的面神经功能进行评定.
　　3.每15天对患者进行电话回访,直至患者自觉症状完全消失(临床痊愈),及时来院复评面神经功能以确认,并记录临床痊愈时间.
　　4.通过统计学分析,探讨瞬目反射及面神经运动传导检测在面神经炎的诊断及预后评估中的应用价值.
　　结果
　　1.52例患者中,瞬目反射检测结果显示患侧各波(R1、R2及R2′波)未出波率明显高于健侧,差异均有统计学意义(P＜0.001).
　　2.在瞬目反射出波患者中,患侧各波(R1、R2及R2′波)潜伏期较健侧明显延长,差异均有统计学意义(P＜0.001).
　　3.瞬目反射出波与未出波患者的痊愈时间分布的比较,差异无统计学意义(Z=0.456,P=0.649).
　　4.不同部位记录双侧面神经运动传导功能(M波潜伏期及波幅),患侧M波潜伏期均明显长于健侧,而M波波幅均明显低于健侧,差异均有统计学意义(P＜0.001).
　　5.根据患者M波的波幅下降比,将患者分为50%以下、50%~75%、75%以上3组,比较不同M波波幅下降比患者的临床痊愈时间分布,3组间痊愈时间分布差异有统计学意义(X2=22.691,P＜0.001).其中,下降幅度为50%以下组的患者80%在1个月内痊愈,下降幅度为50%~75%组的患者57.1%在2个月内痊愈,下降幅度75%以上组的患者83.3%在3个月及以上痊愈,Spearman秩相关分析显示,两者间呈正相关关系(rs=0.664,P＜0.001).
　　6.根据House-Brackmann面神经分级法,将患者分为Ⅱ-Ⅲ级、Ⅳ-Ⅴ级2组;2组间患者的波幅下降幅度的分布有统计学差异(X2=12.576,P＜0.001),而2组间患者瞬目反射的出波情况,无统计学差异(X2=10.781,P=0.377).
　　7.比较不同的性别临床痊愈时间分布,2组间痊愈时间分布差异无统计学意义(Z=0.553,P=0.580).
　　8.比较不同侧别面神经炎患者的临床痊愈时间分布,2组间痊愈时间分布差异无统计学意义(Z=0.203,P=0.839).
　　9.根据患者面神经功能分级,将患者分为Ⅱ-Ⅲ级、Ⅳ-Ⅴ级2组,比较2组患者的临床痊愈时间的分布,2组间痊愈时间分布差异有统计学意义(Z=4.137,P＜0.001).
　　10.患者的年龄和痊愈时间的相关性分析显示,患者的年龄和临床痊愈时间呈正相关关系(rs=0.320,P=0.021),即年龄越大,痊愈时间越长.
　　结论
　　面神经炎患者患侧瞬目反射的异常率高,可客观的反映面神经全程的功能状态,可作为面神经炎早期诊断的客观、敏感的指标;而面神经运动传导检测结果可客观的反映面神经远端的传导功能,通过M波的波幅下降幅度可以客观、量化的评估面神经损伤程度,从而客观的判断面神经炎患者的预后情况,值得在临床上应用及推广.