1 目的 通过运用中医四诊理论,对男性吸烟者症状进行调查,并回顾近 3 个月检查的外周血象、凝血象与血脂等各项指标,分析吸烟者所出现的中医临床证候与相关检查指标关联性。观察处于无疾病状态的吸烟者中医证候表现,寻找共性或特有证候,并结合西医的某些检查指标,探讨吸烟者可能导致的相关性疾病。预期通过临床研究所获得相关资料,从中医角度提出警告,提醒吸烟者放弃吸烟,珍爱健康;并提出中医预防与治疗相关措施。2 方法 首先拟定中医证候标准,并按照吸烟易起相应疾病而选定回顾性西医检查指标,制定调查问卷。本项研究采用前瞻性研究方法进行。选择入选对象,按问卷中研究内容进行中医证候调查,并征得被调查者同意后,回顾近 3 个月以来所检查的外周血象、凝血象与血脂各项检查指标。最后分析相关数据,并进行统计学处理书写论文。实验数据用均数±标准差(x ± s)表示,用 SPSS 软件包进行 One-Way 方差分析,组间比较采用 t 检验,P<0.05 表示有统计学意义。3 结果 通过前瞻性调查研究发现:①吸烟者中医证候发生率由高到低依次为:血瘀证候(24.72%)、痰湿证候(21.40%)、气滞证候(16.97%)、风痰证候(9.59%)、气虚证候(8.48%)、阴虚证候(7.74%)、血虚证候(6.64%)、阳虚证候(4.42%)。其中,以血瘀、痰湿证候所占比例为高。②出现五脏证候比例由高到低依次为脾脏(29.15%)、肾脏(24.72%)、心脏(20.29%)、肺脏 17.34、肝脏(8.487%)。③随着烟龄时间延长,痰浊、血瘀证候增加比例也明显加大。④在吸烟者血瘀、痰湿实证中,外周血象各项数据与虚证比较,经统计学处理,有显著性差异(P<0.01 与 P<0.001。⑤血瘀、痰湿证候凝血象,指标较其他证候有明显区别,经统计学处理,有显著性差异(P<0.01)。⑥血瘀、痰湿、气滞证候检查的血脂检查的各项指标较其他证候比较,经统计学处理,有极显著性差异(P<0.01)。4 结论 通过以上研究有如下结论:吸烟引起机体损害是一漫长的发生过程,当未出现西医疾病前,便可出现明显的中医证候,其中,血瘀与痰湿为吸烟者最常见证候,也是特异性证候。吸烟者血瘀、痰湿证候外周血象、凝血象与血脂检查的各项指标与其他证候比较,有明显差别。可以说明,吸烟早期表现主要为血瘀、痰湿证候,中医证候相关指标变化可能是疾病发生与发展过程中的某些早期表现。