【摘 要】
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目的:通过对比针刺结合脐灸与口服西替利嗪片治疗风寒型慢性荨麻疹的临床疗效以及对血清总Ig E水平的影响,为临床治疗该病提供一定参考。方法:选取符合本课题研究标准的风寒型慢性荨麻疹患者72人,随机分为治疗组和对照组,各36人。治疗组采用针刺联合脐灸治疗,针刺穴位取曲池、外关、血海、风市、足三里,视患者胖瘦程度调节进针深度,进针后捻转至得气,得气后每隔10分钟予各穴位行针一次,双侧风市、外关、曲池、血
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目的:通过对比针刺结合脐灸与口服西替利嗪片治疗风寒型慢性荨麻疹的临床疗效以及对血清总Ig E水平的影响,为临床治疗该病提供一定参考。方法:选取符合本课题研究标准的风寒型慢性荨麻疹患者72人,随机分为治疗组和对照组,各36人。治疗组采用针刺联合脐灸治疗,针刺穴位取曲池、外关、血海、风市、足三里,视患者胖瘦程度调节进针深度,进针后捻转至得气,得气后每隔10分钟予各穴位行针一次,双侧风市、外关、曲池、血海均施以捻转泻法,双侧足三里施以捻转补法,每次捻转补泻时长30秒,强度以患者耐受为度,留针30分钟后取针。针刺同时用雷火灸对准脐部施灸10分钟,上述操作均每日1次,连续治疗6天后休息1天,共治疗4周;对照组采用每晚睡前1h口服盐酸西替利嗪10mg,共治疗4周。观察两组治疗前、治疗2周、治疗4周的荨麻疹症状评分,荨麻疹活动性评分（Urticaria Activity Score UAS）变化情况以及治疗前、治疗4周后血清总Ig E检测指标的变化情况,评价两组的临床疗效。疗程结束2周后进行随访,记录两组短期复发情况,评价两组的短期复发率。所有数据统计分析均用SPSS25.0软件处理。结果:1.治疗前,两组皮损积分（荨麻疹症状积分）、UAS评分、Ig E检测指标方面差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2.皮损积分（荨麻疹症状积分）:治疗2周,与本组治疗前对比,两组均能降低荨麻疹症状积分（P＜0.05）;组间比较,治疗组在降低荨麻疹症状积分上与对照组疗效相当（P＞0.05）。治疗4周后,与本组治疗前对比,两组均能降低荨麻疹症状积分（P＜0.05）;组间比较,治疗组在降低瘙痒程度及风团发作频率方面优于对照组（P＜0.05）,而在改善风团大小、数量,减少风团持续时间及风团水肿程度等方面与对照组效果相当,无明显差异（P＞0.05）。3.UAS评分:治疗2周,与本组治疗前对比,两种疗法均能降低UAS评分,差异具有统计学意义（P＜0.05）;组间对比,治疗组在降低UAS评分上优于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。治疗4周,与本组治疗前对比,两种疗法均能降低UAS评分,差异具有统计学意义（P＜0.05）;组间对比,治疗组在降低UAS评分上优于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。4.Ig E检测指标:组内比较,两组均能降低血清Ig E水平（P＜0.05）;组间比较,治疗组在降低血清Ig E水平的程度上与对照组相当（P＞0.05）。5.随访:停止治疗2周后分别对两组患者进行随访,治疗组复发率为19.23%,对照组复发率为50.00%。两组复发率比较,差异具有统计学意义,说明针刺结合脐灸疗法在减少短期复发率方面优于口服西替利嗪（P＜0.05）。6.临床疗效:治疗组总有效率为91.18%,对照组总有效率为85.29%,两组临床疗效比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.针刺结合脐灸疗法与口服西替利嗪治疗风寒型慢性荨麻疹均能改善患者整体症状,疗程达到2周时两者整体疗效相当,但治疗4周后针刺结合脐灸疗法在减轻瘙痒程度与风团发作频率方面疗效优于口服西替利嗪,且短期复发率较低。2.针刺结合脐灸疗法与口服西替利嗪治疗风寒型慢性荨麻疹均能显著降低UAS评分,减少荨麻疹发作频次,但针刺结合脐灸疗法在降低UAS评分上优于口服西替利嗪。3.两种治疗方法均能降低血清总Ig E水平,且疗效相当。
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