单侧颞叶癫痫患者静息态脑功能网络节点属性与执行功能的相关性研究

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:FX553152445
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目的:研究表明颞叶癫痫(temporal lobe epilespy,TLE)患者存在执行功能损害,且左、右侧TLE患者损害情况亦有差别,但其病变机制尚未明确。本研究将基于网络图论方法,应用注意网络测试(attention network test,ANT)和静息态功能磁共振成像(rest-state functional magnetic resonance image,rs-fMRI)技术探讨单侧TLE患者静息态脑功能功能网络的节点属性改变与执行功能的相关性。方法:本研究共纳入在性别、年龄和受教育年限无统计学差异的三组被试者:20例左侧TLE患者(1TLE组)、23例右侧TLE患者(rTLE组)和19例健康志愿者(正常组)。对所有被试者进行ANT和rs-fMRI扫描,通过计算执行控制反应时间以反映执行功能水平,采用Gretna软件对rs-fMRI数据进行预处理和构建1TLE组、rTLR组和正常组的脑功能网络。分别比较1TLE组、rTLE组与正常组的脑功能网络的节点属性值:度中心度(degree centrality,BC)、介数中心度(betweenness centrality,BC)、节点效率(nodal efficiency,Ne)的差别。对有差异脑区的节点属性值与执行功能进行相关性分析。结果:与正常组相比,rLTE组执行功能反应时间显著延长、执行功能明显下降(P=0.001),1LTE组无执行功能损害表现(P=0.083)。1TLE组的BC与正常组相比在左侧颞中回、左侧颞下回、双侧额上回内侧部降低,在右侧颞中回升高;DC值在右侧楔前叶、左侧海马和左侧丘脑降低,右侧额上回背外侧部的DC、Ne值升高。rTLE组的BC值在右侧额下回岛盖部和眶部、右侧颞中回、右侧海马和右侧海马旁回降低,在左侧海马升高;DC值和Ne值在右侧颞中回降低,Ne值在左侧后扣带回升高。在1TLE患者组中,右侧额上回背外侧部的 DC 值(r=0.56,p=0.018)、Ne 值(r=0.59,p=0.014)与执行功能成正相关,未发现rTLE组存在与执行功能具有相关性的脑区。结论:单侧TLE患者的多个脑区的网络节点属性均出现异常改变。rTLE患者比1TLE患者更容易出现执行功能损害。执行控制网络可能具有偏右侧的特点,右侧额上回背外侧部可能在TLE患者执行功能中发挥重要代偿作用。
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