多药耐药功能实验对急性白血病化疗效果预测的研究

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研究目的:该研究用流式细胞仪测定初诊未治急性白血病患者白血病细胞膜CD34、Pgp 的表达和共表达以及胞浆内Bcl-2的表达,并分别以荧光染料罗丹明123(Rhl23) 和柔红霉素为探针,测定Rhl23排出实验和细胞内柔红霉素积蓄实验(IDA). 以了解上述各指标对白血病化疗疗效的预后意义,并据此探讨急性白血病多药耐 药作用的机制.结论:1急性白血病的化疗疗效与患者初诊时外周血白细胞计数、CD34/mgp双阳性表达首分率有关.患者初诊时:外周血白细胞数过高、白血病细胞CD34/Pgp双阳性表达百分率较高者疗效差.患者初诊时的年龄、血小板计数、白血病细胞CD34表达百分率、Pgp表达百分率、CD34/Pgp双阴性表达百分率、自血病细胞胞浆Bcl-2表达百分率与化疗疗效无关.2测定白血病细胞的Pgp等多药耐药排药泵功能的细胞内柔红霉素积蓄实验和罗丹明排出实验能较准确反映白血病细胞上的多药耐药状况,对化疗疗效有较好的预见性.3细胞内柔红霉素积蓄实验较之罗丹明排出实验对化疗疗效的预测更敏感、更特异.
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