【摘 要】
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目的:肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)是一种罕见的血管平滑肌脂肪瘤(AML)。目前报道的肾EAML大多数是良性的,但在少数病例报道中,肾EAML表现出侵袭性行为和恶性表型,然而,肾
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目的:肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)是一种罕见的血管平滑肌脂肪瘤(AML)。目前报道的肾EAML大多数是良性的,但在少数病例报道中,肾EAML表现出侵袭性行为和恶性表型,然而,肾EAML的发病机制尚不清楚和恶性肾EAML的诊断标准尚未确立。所以寻找能够预测肾EAML恶性潜能的指标具有非常重要的意义。本文的研究目的是通过对肾EAML进行MMP-2、MMP-9免疫组织化学检测,探究两者的表达及其与肿瘤细胞侵袭转移的关系。方法:对24例肾EAML手术标本进行MMP-2和MMP-9两项免疫组化指标的检测,通过评估两者在肾EAML组织中的表达情况,分析其与各肿瘤临床病理参数及侵袭转移的关系。并且设20例肾AML作为对照组。结果:在肾EAML中,MMP-2和MMP-9的阳性表达率显著高于肾AML,肾AML几乎不表达(P<0.05);MMP-2在伴局部浸润的肾EAML中的阳性表达率显著高于不伴有局部浸润特征的肾EAML(P<0.05);并且两者在伴有异型性特征的肾EAML中的阳性表达率显著高于在不具有异型性特征的肾EAML中的阳性表达率(P<0.05),同时两者的表达与肾EAML的肿瘤大小、病理性核分裂象、是否有坏死、Ki-67指数有高度关联性(P<0.05)。结论:MMP-2和MMP-9异常表达的肾EAML组织恶性程度比肾AML恶性程度高,更易发生侵袭和转移。所以MMP-2和MMP-9两项免疫组织化学指标的联合检测可能成为预测和评价患者肿瘤的恶性程度及侵袭转移能力的有效手段。
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