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目的:本文比较性的探讨腰椎管狭窄症与肥胖的相关性。 方法:通过对临床800例下腰痛患者记录身高、体重,并计算体重指数(body mass index,BMI),按体重情况分为三组,即体重正常组 BMI<24(A)、超重组BMI为24~28(B)、肥胖组BMI>28(C)。以CT对腰椎管横截面积扫描,通过计算机图像测算技术,测量L3~L4、L4~L5、L5~S1硬膜囊横截面积(CSADS)和侧隐窝前后径,并以硬膜囊横截面积(CSADS)≤100mm2或侧隐窝前后径(骨性标志)<3mm为标准,诊断腰椎管狭窄症78例。通过观察三组腰椎管狭窄症发生率与肥胖的相关性进行探讨。 结果:通过硬膜囊横截面积比较,A组与B组比较P=0.002;A组与C组比较P=5.02E-05;A组与B+C组比较P=0.0003;三组腰椎管狭窄症患病率比较有显著的差异性(P<0.05)。BMI正常组腰椎管狭窄症发生率为4.35%;超重组腰椎管狭窄症发生率为10.66%;肥胖组腰椎管狭窄症发生率为15.87%。超重组、肥胖组腰椎管狭窄症的患病率高于BMI正常组。 通过侧隐窝前后径比较,A组与B组比较P=0.038;A组与C组比较P=0.008;A组与B+C组比较P=0.012;三组腰椎管狭窄症患病率比较有显著的差异性(P<0.05)。BMI正常组腰椎管狭窄症发生率为6.36%;超重组腰椎管狭窄症发生率为10.93%;肥胖组腰椎管狭窄症发生率为14.29%。超重组、肥胖组腰椎管狭窄症的患病率高于BMI正常组。 结论:腰椎管狭窄症与肥胖有密切的相关性,即体重超重、肥胖是腰椎管狭窄症发病的危险因素之一。由此推论,肥胖程度越大年龄越大腰椎管狭窄症的发生率就越高。