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目的:研究肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）的肺弥散及肺通气功能的变化特点,并探讨其临床意义。方法:选择于中国医科大学附属盛京医院就诊62例MPP患儿（观察组）、28例近2周无呼吸道感染病史、心肺功能正常的儿童（对照组）行肺通气功能及肺弥散功能检查,比较两组肺功能变化;将62例MPP患儿根据大环内酯类药物治疗反应,分为难治性肺炎支原体肺炎组（refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP）18例、非难治性肺炎支原体肺炎组（general mycoplasma pneumoniae pneumonia,GMPP）44例,比较两组肺功能变化;将62例MPP患儿根据临床症状,分为重症肺炎支原体肺炎组14例、非重症肺炎支原体肺炎组48例,比较两组肺功能变化。结果:MPP患儿的用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）、呼气峰流量（peak exipiratory flow,PEF）、最大呼气中期流量（maximum midexpiratory flow,MMEF）、用力呼出肺活量25%、50%、75%时的瞬间流量（forced expriatory flow at 25%、50%、75%of FVC,FEF25、FEF50、FEF75）、一氧化碳弥散量（carbon monoxide diffusing capacity,DLCO）、肺泡容量（alveolar volume,VA）均低于对照组（P<0.05）,MPP患儿残气量（residual volume,RV）及残气量/肺总量（RV/TLC）均高于对照组（P<0.05）,MPP组与对照组患儿肺总量（total lung capacity,TLC）差异无统计学意义,GMPP组与RMPP组患儿肺功能指标FVC、FEV1、PEF、MMEF、FEF25、FEF50、FEF75、DLCO、VA、TLC、RV、RV/TLC等差异无统计学意义,重症MPP患儿较非重症MPP患儿残气量/肺总量升高,单位肺泡容积弥散量下降,（P<0.05）。结论:MPP患儿肺弥散功能下降,肺总量与正常儿童无统计学差异,通气功能障碍以限制性通气功能障碍为主,限制性通气功能障碍由肺泡张缩受限致使残气量增加所致;RMPP组与GMPP患儿肺弥散及通气功能损伤差异无统计学意义;重症MPP患儿与非重症MPP患儿相比残气量/肺总量升高,单位肺泡容积弥散量下降,重症MPP患儿肺泡损伤更为严重。动态观察MPP患儿肺功能的变化,对了解MPP患儿肺功能的损害程度、疗效、预后有一定意义。