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胃癌是消化系统较常见的恶性肿瘤,它的发生、发展经过了一系列步骤、需要许多要素参与,涉及到的机制也是多方面的,该过程可能与L-选择素、异粘蛋白(MTDH)相关。本实验通过检测L-选择素、MTDH在胃癌组织及正常胃粘膜组织中的表达水平,阐述二者与患者的临床病理特征的关系及其相关关系,并探讨其在胃癌发生、发展中的作用,为恶性肿瘤浸润、转移潜能的评估和患者预后的判断提供理论依据,二者也将很可能成为胃癌治疗的新突破。目的:通过检测胃癌组织及正常胃粘膜组织中L-选择素、MTDH蛋白和mRNA的表达情况,分析实验相关数据,进而研究二者与患者临床病理特征的关系以及二者相关关系。方法:收集2012年10月至2013年3月承德、沧州地区多家医院经手术切除并确诊为胃癌(经病理诊断)的组织标本90例,正常胃粘膜组织(距癌灶>10cm的胃粘膜组织作为正常胃粘膜组织)55例。利用免疫组化SP法和RT-PCR技术检测正常胃粘膜组织及胃癌组织中L-选择素、MTDH的蛋白及mRNA表达情况,结合临床病理资料并利用统计学分析实验数据。结果:1L-选择素蛋白、MTDH蛋白在胃癌组织中的表达均显著高于在正常胃粘膜组织中的表达,差异均有统计学意义(P<0.05)。1.1L-选择素蛋白在胃癌低、未分化组的表达显著高于高、中分化组(P<0.05);浸润浆膜组L-选择素蛋白的表达显著高于未浸润组(P<0.05);淋巴结转移组L-选择素蛋白的表达显著高于淋巴结未转移组(P<0.05);TNM Ⅲ、Ⅳ期组L-选择素蛋白的表达显著高于Ⅰ、Ⅱ期组(P<0.05)。1.2MTDH蛋白在胃癌低、未分化组的表达显著高于高、中分化组(P<0.05);浸润浆膜组MTDH蛋白的表达显著高于未浸润组(P<0.05);淋巴结转移组MTDH蛋白的表达显著高于淋巴结未转移组(P<0.05);TNMⅢ、Ⅳ期组MTDH蛋白的表达显著高于Ⅰ、Ⅱ期组(P<0.05)。胃癌组织中L-选择素蛋白、MTDH蛋白的表达在不同年龄、不同性别、不同病理类型分组中均无差异(P>0.05, P>0.05, P>0.05)。2L-选择素mRNA、MTDH mRNA在胃癌组织中的表达均明显高于在正常胃粘膜组织中的表达,差异均有统计学意义(P<0.05)。2.1L-选择素mRNA在胃癌低、未分化组的表达显著高于高、中分化组(P<0.05);浸润浆膜组L-选择素mRNA的表达显著高于未浸润组(P<0.05);淋巴结转移组L-选择素mRNA的表达显著高于淋巴结未转移组(P<0.05);TNM Ⅲ、Ⅳ期组L-选择素mRNA的表达显著高于Ⅰ、Ⅱ期组(P<0.05)。2.2MTDH mRNA在胃癌低、未分化组的表达显著高于高、中分化组(P<0.05);浸润浆膜组MTDH mRNA的表达显著高于未浸润组(P<0.05);淋巴结转移组MTDH mRNA的表达显著高于淋巴结未转移组(P<0.05);TNM Ⅲ、Ⅳ期组MTDH mRNA的表达显著高于Ⅰ、Ⅱ期组(P<0.05)。胃癌组织中L-选择素mRNA、MTDH mRNA的表达在不同年龄、不同性别、不同病理类型分组中均无差异(P>0.05, P>0.05, P>0.05)。3二者表达的相关性:3.1L-选择素蛋白、MTDH蛋白的相关系数:r=0.341(P<0.05);3.2L-选择素mRNA、MTDH mRNA的相关系数:r=0.369(P<0.05)。结论:1L-选择素蛋白的阳性信号、MTDH蛋白的阳性信号在正常胃粘膜组织和胃癌组织中的表达水平的差异具有显著性,并且均与胃癌患者的临床病理特征(分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期)有关。2L-选择素mRNA、MTDH mRNA在正常胃粘膜组织和胃癌组织中的相对表达量的差异具有显著性,并且均与胃癌患者的临床病理特征(分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期)有关。3在胃癌组织中L-选择素与MTDH呈正相关;L-选择素与MTDH在胃癌的发生、发展中具有正协同作用。