目的:谵妄被定义为急性短暂性器质性脑综合征,它并不是指的某一种疾病,而是一种临床综合征,指患者在术后数日内表现出认知能力下降及注意力缺损等症状。到目前为止,谵妄的发病机制尚不明确,对于其危险因素也没有确切的结论。本课题拟通过研究年龄、性别、低血氧症、气道管理方式及是否输血与口腔颌面部恶性肿瘤游离皮瓣移植修复术后谵妄的关系,为预防和降低术后谵妄的发生提供理论依据,并在出现术后谵妄时给予积极治疗,并最终达到降低死亡率,提高手术效果的目的。方法:纳入2013年3月至2017年8月,在山东省立医院口腔颌面外科东院区行头颈部恶性肿瘤游离皮瓣移植修复术的324例患者作为研究对象。采用意识错乱评估方法CAM作为评估工具,对患者进行评估。对符合纳入标准的患者的年龄、性别、术后是否发生低血氧症、术后气道管理方式及是否输血等相关因素进行归纳总结,单因素分析采用卡方检验,将差异有统计学意义的自变量带入Logistic回归模型进行多因素分析,P<0.05认为该因素有统计学意义。结果:1.对年龄、性别、术后是否发生低血氧症、术后气道管理方式(是否行气管切开)及是否输血采用卡方检验进行单因素分析,结果显示年龄、性别、术后气道管理方式(是否行气管切开)、术后是否发生低血氧症及是否输血等因素检验结果P<0.05,即上述因素对术后谵妄的发生具有直接关系;2.Logistic回归分析结果显示性别、年龄及术后是否发生低血氧症P<0.05,可以认为是术后谵妄容易发生的独立危险因素。结论:1.头颈部恶性肿瘤术后谵妄发生率较高,约为12.04%;2.患者年龄、性别、术后气道管理方式、术后是否发生低血氧症及是否输血是发生术后谵妄的危险因素;3.患者的年龄、性别及术后是否发生低血氧症为发生术后谵妄的独立危险因素。