论文部分内容阅读
目的:通过观察佩连麻黄方治疗肥胖T2DM胃热湿阻证疗效观察,对比治疗前后外周血TNF-α的变化,探讨慢性低水平炎症因子TNF-α在肥胖2型糖尿病患者降糖和减重方面的作用。方法:选择60例符合肥胖T2DM胃热湿阻证纳入标准的患者,并随机分成治疗组30例,对照组30例。对照组使用常规治疗包括:饮食、运动和口服二甲双胍,治疗组在对照组基础上采用佩连麻黄方来治疗。两组在治疗方面均连续治疗12周。通过观察治疗组和对照组治疗前后的中医证候、体重、体重指数(BMI)、腰围、FBG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、血脂、TNF-α的变化;以及肝肾功等安全性指标检查。全部检查结果用SPSS20.0进行数据统计分析。结果:1.两组的中医证候疗效和症状积分比较,治疗组优于对照组(P<0.05),说明佩连麻黄方能改善中医症状及体征。2.对两组的体重、BMI、腰围三项指标在治疗前后分别进行了组内对比,有显著差异(P<0.05),且对两组三项指标治疗后进行了组间比较,差异显著(P<0.01),说明治疗组在减重方面优于对照组。3.FBG、2hPG、HbA1c水平:治疗前后两组 FBG、2hPG、HbA1c 均有所降低,与治疗前相比差异上具有统计学的意义(P<0.01),FBG、2hPG、HbA 1 c组间比较差异具有统计学的意义(P<0.05)。说明在控制患者血糖水平方面治疗组优于对照组。4.对两组FINS、HOMA-IR指标治疗前后进行组内比较,差异具有显著性(P<0.05),同时两组治疗后进行了组间比较(P<0.01),说明治疗组降低FINS、HOM A-IR效果优于对照组。5.在血脂方面,两组患者治疗前后血清TC、TG、LDL-C治疗前后组内比较差异有显著性(P<0.05),治疗后两组进行组间比较(P<0.01),说明治疗组在降低血脂方面优于对照组。6.两组治疗前后TNF-α含量内比较,(P<0.05)差异.都有统计学意义。治疗后两组进行组间比较(P<0.01),差异都具有统计学意义。结论:1.佩连麻黄方能改善胃热湿阻型肥胖T2DM患者的中医证候。2.佩连麻黄方能降低胃热湿阻型肥胖T2DM患者的腰围、体重、BMI、FBG、2hPG、HbA1c、血脂水平。3.佩连麻黄方可以降低胃热湿阻型肥胖T2DM患者的血清TNF-α含量,调整炎症反应,改善胰岛素抵抗。