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目的:本研究分析非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)石蜡包埋组织中核糖核苷还原酶(ribonucleotide reductase,RR)亚单位M1(RRM1)与吉西他滨化疗敏感性的关系,并观察这项指标与患者生存的关系。
方法:收集哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2005年1月至2008年12月经病理组织学诊断,进行了手术,并且术后化疗应用吉西他滨的NSCLC患者的病理标本制成组织芯片,采用免疫组化方法检测RRM1的表达,并将患者的疗效和生存资料与上述指标的表达进行比较。
结果:在50例病理组织中RRM1过表达28例(56%)。RRM1过表达组平均生存期为7个月,非过表达组为11个月,二者有显著性差异(P=0.0120)。RRM1过表达组的1年生存率为17.86%(5/28),非过表达组的1年生存率为31.8296(7/22),二者有显著性差异(P=0.0010)。不同年龄、性别、病理组织类型、肿瘤部位的两组患者RRM1表达无显著性差异(P>0.05),不同分化程度,不同T,N及分期的两组患者RRM1表达有显著性差异(P<0.05),对吉西他滨有效和无效的两组患者RRM1表达有显著性差异(P=0.0197)。
结论:NSCLC患者中,RRM1的表达对化疗疗效和生存预测在统计学上有统计学差异,RRM1低表达的患者生存期长于高表达的患者,呈负相关,可以作为NSCLC采用吉西他滨方案化疗敏感性和生存预测的指标。尚无理由认为患者年龄、患者性别、肿瘤部位、肿瘤病理类型与RRM1的表达具有相关性,可以认为肿瘤分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移情况、临床分期与RRM1的表达呈正相关。