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目的：
统计2017-2019年于大连医科大学附属第一医院分娩孕妇的高危妊娠构成情况，掌握近3年来各种高危妊娠因素的变化趋势，合理分配医疗资源，加强对高危妊娠孕妇的管理，从而减少不良母婴结局的发生。
方法：
将2017年1月1日-2019年12月31日于大连医科大学附属第一医院分娩的孕妇做为研究对象。采用回顾性研究的方法统计2017年至2019年所有分娩孕妇的一般信息(如年龄、孕前BMI、孕期增长体重、孕产次等)、高危妊娠因素(如高龄、超重或肥胖、瘢痕子宫、妊娠合并症及并发症等)。使用SPSS21.0进行统计学分析。计数资料采用率和构成比的形式表示，计量资料以(x±s)表示，率的变化趋势采用趋势χ2检验。P＜0.05认为差异具有统计学意义。
结果：
1.高危妊娠构成情况：2017年1月1日-2019年12月31日于大连医科大学附属第一医院分娩的孕妇共计3702例，其中高危孕妇总计3025例，高危妊娠总体发生率为81.71%。2017年高危妊娠发生率为77.54%，2018年高危妊娠发生率为83.04%；2019年高危妊娠发生率为85.03%，高危妊娠的发生率呈逐年上升趋势(趋势χ2=26.331，P﹤0.001)。通过统计2017-2019年总体高危妊娠因素，发现构成比超过20%的高危妊娠因素分别为超重或肥胖、高龄、瘢痕子宫、妊娠合并糖尿病以及妊娠期高血压疾病。其中高龄(趋势χ2=11.001，P=0.001)以及瘢痕子宫(趋势χ2=22.593，P＜0.001)的构成比呈下降趋势，而妊娠期高血压疾病(趋势χ2=7.012，P=0.008)、妊娠合并糖尿病(趋势χ2=9.517，P=0.002)、妊娠合并心脏病(趋势χ2=13.833，P＜0.001)以及其他脏器疾病(趋势χ2=13.845，P＜0.001)的构成比呈上升趋势。
2.妊娠年龄相关研究：在3025例高危孕妇中，31-34岁孕妇的高危妊娠构成比呈上升趋势(趋势χ2=23.305，P＜0.001)，而35-39岁孕妇的高危妊娠构成比呈下降趋势(趋势χ2=9.345，P=0.002)。
3.妊娠期高血压疾病的构成及变化趋势：2017-2019年于我院分娩的孕妇中患有妊娠期高血压疾病的孕妇共计642例，其中患有妊娠期高血压的孕妇125例，发生率为19.47%；患有子痫前期的孕妇99例，发生率为15.42%；患有子痫前期重度的孕妇130例，发生率为20.24%；患有慢性高血压的孕妇111例，发生率为17.28%，患有慢高合并子痫前期的孕妇177例，发生率为27.57%。2017-2019年妊娠期高血压的发生率呈逐年上升趋势(趋势χ2=12.095，P＜0.05)，慢性高血压、慢性高血压合并子痫前期、子痫前期、子痫前期重度的发生率变化无统计学差异(P＞0.05)。
4.妊娠合并糖尿病的构成及变化趋势：2017-2019年于我院分娩孕妇中患有妊娠合并糖尿病的孕妇共计829例，其中妊娠期糖尿病孕妇726例，发生率为87.57%，糖尿病合并妊娠孕妇103例，发生率为12.43%。近3年间妊娠期糖尿病的发生率呈上升趋势，差异具有统计学意义(趋势χ2=20.459，P﹤0.001)，而糖尿病合并妊娠的发生率变化无统计学意义(P＞0.05)。
5.超重和肥胖孕妇的变化趋势：2017-2019年于我院分娩孕妇中超重或肥胖孕妇共计1204例，近3年间超重及肥胖孕妇变化无统计学差异(P＞0.05)。
结论：
1.2017-2019年高危妊娠的发生率逐年上升，主要的高危妊娠因素为超重或肥胖、高龄、妊娠合并糖尿病、瘢痕子宫以及妊娠期高血压疾病。
2.高龄以及瘢痕子宫的占比逐年下降，而妊娠期高血压疾病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并心脏病以及其他脏器疾病的占比呈上升趋势。
3.31-34岁高危孕妇的构成比呈逐年上升趋势，而35-39岁高危孕妇的构成比呈下降趋势。在重视高龄孕妇围产期管理的同时，也应加强对非高龄孕妇高危妊娠因素的筛查。
4.在妊娠期高血压疾病中，以慢性高血压为基础的妊娠期高血压疾病占主体，妊娠期高血压的发生率呈上升趋势，故应着重加强对慢性高血压孕妇的管理，同时也应重视对妊娠期高血压的防治。
5.在妊娠合并糖尿病中，妊娠期糖尿病占主体，妊娠期糖尿病的发生率呈上升趋势。
统计2017-2019年于大连医科大学附属第一医院分娩孕妇的高危妊娠构成情况，掌握近3年来各种高危妊娠因素的变化趋势，合理分配医疗资源，加强对高危妊娠孕妇的管理，从而减少不良母婴结局的发生。
方法：
将2017年1月1日-2019年12月31日于大连医科大学附属第一医院分娩的孕妇做为研究对象。采用回顾性研究的方法统计2017年至2019年所有分娩孕妇的一般信息(如年龄、孕前BMI、孕期增长体重、孕产次等)、高危妊娠因素(如高龄、超重或肥胖、瘢痕子宫、妊娠合并症及并发症等)。使用SPSS21.0进行统计学分析。计数资料采用率和构成比的形式表示，计量资料以(x±s)表示，率的变化趋势采用趋势χ2检验。P＜0.05认为差异具有统计学意义。
结果：
1.高危妊娠构成情况：2017年1月1日-2019年12月31日于大连医科大学附属第一医院分娩的孕妇共计3702例，其中高危孕妇总计3025例，高危妊娠总体发生率为81.71%。2017年高危妊娠发生率为77.54%，2018年高危妊娠发生率为83.04%；2019年高危妊娠发生率为85.03%，高危妊娠的发生率呈逐年上升趋势(趋势χ2=26.331，P﹤0.001)。通过统计2017-2019年总体高危妊娠因素，发现构成比超过20%的高危妊娠因素分别为超重或肥胖、高龄、瘢痕子宫、妊娠合并糖尿病以及妊娠期高血压疾病。其中高龄(趋势χ2=11.001，P=0.001)以及瘢痕子宫(趋势χ2=22.593，P＜0.001)的构成比呈下降趋势，而妊娠期高血压疾病(趋势χ2=7.012，P=0.008)、妊娠合并糖尿病(趋势χ2=9.517，P=0.002)、妊娠合并心脏病(趋势χ2=13.833，P＜0.001)以及其他脏器疾病(趋势χ2=13.845，P＜0.001)的构成比呈上升趋势。
2.妊娠年龄相关研究：在3025例高危孕妇中，31-34岁孕妇的高危妊娠构成比呈上升趋势(趋势χ2=23.305，P＜0.001)，而35-39岁孕妇的高危妊娠构成比呈下降趋势(趋势χ2=9.345，P=0.002)。
3.妊娠期高血压疾病的构成及变化趋势：2017-2019年于我院分娩的孕妇中患有妊娠期高血压疾病的孕妇共计642例，其中患有妊娠期高血压的孕妇125例，发生率为19.47%；患有子痫前期的孕妇99例，发生率为15.42%；患有子痫前期重度的孕妇130例，发生率为20.24%；患有慢性高血压的孕妇111例，发生率为17.28%，患有慢高合并子痫前期的孕妇177例，发生率为27.57%。2017-2019年妊娠期高血压的发生率呈逐年上升趋势(趋势χ2=12.095，P＜0.05)，慢性高血压、慢性高血压合并子痫前期、子痫前期、子痫前期重度的发生率变化无统计学差异(P＞0.05)。
4.妊娠合并糖尿病的构成及变化趋势：2017-2019年于我院分娩孕妇中患有妊娠合并糖尿病的孕妇共计829例，其中妊娠期糖尿病孕妇726例，发生率为87.57%，糖尿病合并妊娠孕妇103例，发生率为12.43%。近3年间妊娠期糖尿病的发生率呈上升趋势，差异具有统计学意义(趋势χ2=20.459，P﹤0.001)，而糖尿病合并妊娠的发生率变化无统计学意义(P＞0.05)。
5.超重和肥胖孕妇的变化趋势：2017-2019年于我院分娩孕妇中超重或肥胖孕妇共计1204例，近3年间超重及肥胖孕妇变化无统计学差异(P＞0.05)。
结论：
1.2017-2019年高危妊娠的发生率逐年上升，主要的高危妊娠因素为超重或肥胖、高龄、妊娠合并糖尿病、瘢痕子宫以及妊娠期高血压疾病。
2.高龄以及瘢痕子宫的占比逐年下降，而妊娠期高血压疾病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并心脏病以及其他脏器疾病的占比呈上升趋势。
3.31-34岁高危孕妇的构成比呈逐年上升趋势，而35-39岁高危孕妇的构成比呈下降趋势。在重视高龄孕妇围产期管理的同时，也应加强对非高龄孕妇高危妊娠因素的筛查。
4.在妊娠期高血压疾病中，以慢性高血压为基础的妊娠期高血压疾病占主体，妊娠期高血压的发生率呈上升趋势，故应着重加强对慢性高血压孕妇的管理，同时也应重视对妊娠期高血压的防治。
5.在妊娠合并糖尿病中，妊娠期糖尿病占主体，妊娠期糖尿病的发生率呈上升趋势。