目的:观察桃红四物汤合五苓散对初次全膝关节置换术后早期肿痛的疗效,为临床治疗提供指导。方法:选取2019年01月至2019年12月我院关节外科住院病人符合纳入标准和排除标准的初次行单侧全膝关节置换的90例患者为研究对象。采用随机分组方法将90例的研究对象均分为观察组和对照组。两组均采用常规镇痛消肿治疗。观察组在常规治疗基础上于术后第1天开始口服桃红四物汤合五苓散,每日1剂,连服2周。收集对两组病人术前1天、术后第1、3、7、14天患者VAS疼痛评分,患肢髌骨上极上10cm、髌骨下极下10cm两处周径,患膝活动度、血清CRP以及血浆D二聚体。结果:获得完整随访病例84例。两组患者性别、年龄、BMI、手术部位、手术时长、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);术前1天、术后第1天及术后第14天两组患者VAS评分、患膝活动度、CRP、D二聚体差异均无统计学意义(P>0.05),术后第3天、术后第7天VAS评分,患膝活动度、CRP、D二聚体观察组优于对照组差异有统计学意义(P<0.05);术前1天两组患膝髌骨上极上10cm、髌骨下极下10cm处周径差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天两组患者肿胀值差异无统计学意义(P>0.05),术后第3、7、14天肿胀值观察组优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤合五苓散能有效缓解初次单侧全膝关节置换术后早期疼痛及肿胀,改善患者关节活动,有利于患者早期能及时进行功能锻炼,从而促进康复,值得临床推广应用。