目的1.探讨多发性骨髓瘤瘤细胞形态学特点对MM诊断及预后的价值。2.通过对多发性骨髓瘤（MM）患者骨髓进行流式细胞术检测并与骨髓涂片形态对比，探讨两者之间的相关性及在MM临床中的应用价值。方法1.运用瑞氏-姬姆萨（Wright -Giemsa s）混合染色技术，对55例多发性骨髓瘤患者骨髓浆样瘤细胞形态观察,并依据Greipp分型标准对其进行分型，综合分析临床表现及预后。2.MM患者28例,检测骨髓瘤细胞表面的免疫表型，分析其表达率与骨髓瘤细胞形态特征及预后相关检测指标的关系。结果1.依据Greipp分型标准，55例MM患者中原浆细胞型4例、幼浆细胞型11例、中间细胞型17例、成熟细胞型23例。以原始、幼稚细胞为主的骨髓瘤患者生存期明显短于以成熟和中间型为主的患者，差异有统计学意义。2.流式细胞分析应用CD45/SSC配合CD38+/CD138+设门证实MM患者可疑瘤细胞比例为4.0﹪～75.4﹪，形态学检查骨髓瘤细胞比例在为8.0﹪～83.5﹪,骨髓瘤细胞CD138，CD38，CD56，CD19抗原阳性表达比例分别为95.5﹪，89.3﹪，53.6﹪，7.1﹪。结论1.骨髓瘤的形态学分型是影响预后的因素之一，但因骨髓瘤预后影响因素多样，应综合分析患者其他临床及实验室指标评估预后。2 CD45/SSC配合CD38+/CD138+设门技术可以较准确地设定需要分析的MM细胞群；幼稚型骨髓瘤细胞易见到CD56阳性表达（P=0.018），流式细胞分析技术与形态学相结合，更有助于MM诊断及鉴别诊断。