目的：通过前路手术入路和后路手术入路治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤。最大程度的解除脊髓受压、恢复脊柱稳定性及伤椎椎体高度，以使脊柱的生物力学形态达到最大程度的恢复。观察前路手术入路和后路手术入路治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的疗效。明确前路手术入路和后路手术入路治疗胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的疗效有无差异，探讨获得一种有效、可靠的治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的手术方法。使患者能够获得最好的预后，减少患者的心理、生理和经济负担，对提高患者的生活质量有重要意义。同时对这两种术式做客观评价。方法：选取延安大学附属医院骨科2010年12月至2012年12月的60例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的病例。根据ASIA分级的标准，取B、C、D级损伤的病例。将选取的病例随机分成后路手术组（A组）和前路手术组（B组），两组患者均在术前及术后5周对其触觉评分、运动评分、Cobb’s角以及伤椎高度的评估。通过对前路手术组和后路手术组的术前、术后的触觉评分、运动评分、Cobb’s角、伤椎高度恢复情况进行分析比较。观察两组病例术前术后临床疗效的差异，为胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤临床手术治疗方法的选择提供可靠的参考依据。对所得结果进行统计学分析，比较二者的疗效。结果：两组患者年龄、性别比及损伤分度等术前各项指标差异无统计学意义。两组患者经治疗后，后路手术组（A组）术后触觉评分、运动评分、Cobb’s角、伤椎高度恢复情况好于前路手术组（B组），差异有统计学意义（p<0.05）。两组患者术后均无明显并发症。结论：相对而言，前路手术入路能使患者的脊髓功能得到良好的恢复，此手术的内固定力学性能好，可明显地解除患者脊髓前方的压迫，疗效肯定。虽然此类手术创伤较大，术中出血较多，但其疗效要优于后路手术入路。同时可以进一步提高患者的生活质量。