【摘 要】
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目的:Graves病患者焦虑、抑郁情绪较一般患者常见,本研究目的在于探究Graves病初发及复发患者通过自我测评存在焦虑、抑郁情绪的比例。探究影响Graves病复发患者焦虑、抑郁情绪的危险因素,为甲亢复发患者的心理护理干预方案制定提供参考。方法:选取2021年4月至2022年2月于山西医科大学第一医院全科医疗科门诊的G raves病初发患者95例,Graves病复发患者65例,另从门诊就诊的体检病
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目的:Graves病患者焦虑、抑郁情绪较一般患者常见,本研究目的在于探究Graves病初发及复发患者通过自我测评存在焦虑、抑郁情绪的比例。探究影响Graves病复发患者焦虑、抑郁情绪的危险因素,为甲亢复发患者的心理护理干预方案制定提供参考。方法:选取2021年4月至2022年2月于山西医科大学第一医院全科医疗科门诊的G raves病初发患者95例,Graves病复发患者65例,另从门诊就诊的体检病人中选取80例甲功正常且甲状腺彩超无异常者作为健康对照组。统计比较各组的FT3、F T4、TSH、Tg Ab、TPOAb水平;采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SD S）进行焦虑和抑郁的自我评定;通过问卷形式记录Graves病复发患者年龄、受教育程度、发病年龄、病程长短、甲亢家族史等一般信息;分析Graves病复发患者产生焦虑、抑郁的相关危险因素。结果:1.本研究共纳入240例研究对象,健康对照组80例,Graves病初发患者95例,Graves病复发患者65例,组间一般资料（年龄、性别、受教育程度）差异无统计学意义（P＞0.05）,资料匹配。2.与健康对照组相比,GD患者（包括GD初发及复发患者）存在焦虑、抑郁情绪的比例明显升高（P＜0.05）,SAS及SDS评分较高（P＜0.05）,差异有统计学意义。3.与初发患者相比,Graves病复发患者存在焦虑、抑郁的比例、SAS及SDS评分较高（P＜0.05）,差异均有统计学意义。4.与健康对照组相比,初发组FT3、FT4升高,TSH降低,TPOAB、TGAB升高（P＜0.05）,差异有统计学意义;复发组FT3、FT4升高,TSH降低,TPOAB、TGAB升高（P＜0.05）,差异有统计学意义。5.采用Logistic回归对复发患者焦虑、抑郁的影响因素进行单因素分析,GD复发患者焦虑与非焦虑相比,在病程、发病年龄、个性、职业状况、甲亢家族史、甲状腺肿、是否联合用药、依从性、应对疾病方式等方面差异有统计学意义（P＜0.05）;抑郁与非抑郁相比,在病程、发病年龄、个性、职业状况、甲亢家族史、甲状腺肿、是否联合用药、依从性、应对疾病方式等方面差异有统计学意义（P＜0.05）。6.多因素Logistic回归分析:发病年龄小、病程长、性格内向及甲状腺肿大是Graves病复发患者产生焦虑的危险因素（OR=0.707、OR=1.375、OR=10.353、OR=7.185）;发病年龄小、病程长、性格内向及从事脑力劳动是Graves病复发患者产生抑郁的危险因素（OR=0.848、OR=1.408、OR=4.678、OR=5.052）。结论:复发患者较健康人群及初发患者更容易出现焦虑、抑郁。发病年龄、病程、性格及甲状腺肿大是GD复发患者伴发焦虑的危险因素;发病年龄、病程、性格及从事脑力劳动是GD复发患者伴发抑郁的危险因素。
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