目的:研制一种适用于单纯超声引导经皮肺动脉瓣球囊成形术的新型双球囊导管。方法:结合传统BALT球囊和Swan-Ganz漂浮球囊的优势研制出一款新型双球囊导管,新型导管的远端是引导球囊;中间段是连接导管;近端则是工作球囊。我们拟通过动物实验来验证新型双球囊导管的可行性及实用性。结果:共进行了两次动物实验,分别设置实验组和对照组,对照组使用传统的BALT球囊导管,实验组使用新型双球囊导管。在第一次实验中每组分别有5只健康小型猪,虽然实验组的成功率高、并发症发生率低,但在操作中发现连接导管的长度过长,操作相对费时,遂对新型导管样品进行了改良,重新调整连接导管长度和优化材质后,确定了最终样品。随后增加样本量为每组10只健康小型猪进行了第二次动物实验,结果实验组的成功率显著高于对照组（100%vs 40%,P=0.011）且操作时间明显缩短（7.3±1.8 vs 26.7±9.1,P=0.000）,实验组球囊滑脱次数、心律失常次数、发生心肌血肿和肺动脉损伤的数量均较对照组减少（P<0.05）。结论:新型双球囊导管用于单纯超声引导经皮肺动脉瓣球囊成形术是可行的。背景:经皮肺动脉瓣球囊扩张术（Percutaneous Balloon Pulmonary Valvuloplasty,PBPV）是目前治疗症状性或不伴有并发症的重性肺动脉瓣狭窄的推荐方法。与传统放射线引导的PBPV相比,单纯超声引导的PBPV可以完全避免辐射线和造影剂的使用,保护患者利益的同时,更可以保护术者免受辐射的损伤,具有长远的临床意义。我们已经证实单纯超声引导的PBPV的疗效是肯定的,但由于传统扩张导管在超声下的显影性差,极大地限制了该技术的推广与应用。因此我们根据临床需要,自主研发了一款专用于超声引导的新型双球囊导管。方法:新型双球囊导管是在传统导管的末端增设一个引导球囊,以便于超声探测。用新型导管或传统导管随机对三十只健康小型猪进行单纯超声引导的PBPV,以评估新型导管的可行性及安全性。以球囊扩张肺动脉瓣的成功率和手术操作时间为指标评价新型导管的可行性,以扩张球囊滑脱频率和并发症的发生率为指标评价其安全性。结果:两组动物的体重、扩张球囊直径与瓣环直径的比值均无显著性差异。实验组成功率为93.3%,对照组成功率为60%。实验组的平均手术时间（6.33 ± 6.86 min）明显低于对照组（24.8±9.79 min）,且球囊滑脱频率（0.07±0.26 vs 0.53 ±0.52）,心律失常发生频率（0.07±0.26 vs 0.47 ± 0.52）,三尖瓣反流发生频率（6.7%vs 40%）均明显低于对照组（P<0.05）。实验组无心肌血肿或心包填塞发生。结论:虽然尚需更进一步的研究,但动物实验结果表明,新型双球囊导管用于超声引导的PBPV是安全可行的。目的:探讨超声引导经皮房间隔缺损（Atrial septal defect,ASD）封堵术治疗门诊患者的可行性及安全性。方法:2016年12月至2018年6月我院在门诊手术室对50例门诊患者行经胸超声（TTE）引导经皮ASD介入封堵术（TTE组）,其中男性22例,女性28例,年龄16～48（27.4±6.95）岁。选取同期传统放射线引导下经皮封堵50例ASD患者进行配对研究（对照组）,其中男性22例,女性28例,年龄15～48（28.58±6.96）岁。两组患者均于术后1、3、6、12个月在门诊复查经胸超声心动图。结果:两组患者在年龄、性别、体重、房间隔缺损直径、封堵器直径及手术成功率等方面均无统计学意义（P>0.05）。与对照组相比,TTE组的手术时间短（P<0.01）,患者无需住院,医疗费用低（P<0.01）,术后随访未发现相关并发症。结论:门诊开展单纯超声引导经皮ASD介入封堵术安全、有效,且医疗费用明显降低。