研究目的：　　通过了解我国社区基本药物政策、实施现状、社区卫生服务机构合理用药、处方费用情况及影响处方用药、处方费用的因素，分析研究基本药物政策对处方用药及处方费用的影响作用，为政府今后进一步实施国家基本药物政策，提高社区卫生服务机构合理用药水平，降低老百姓的医疗费用，切实缓解老百姓“看病贵”问题提供科学的理论依据和政策建议。　　研究方法：　　通过文献研究了解我国对社区卫生服务机构推行的基本药物政策及其实施现状;通过SWOT分析了解社区卫生服务机构开展基本药物政策的优势、劣势、机遇和挑战。以江苏省三市的社区卫生服务机构和抽查处方为研究对象，采用“一机构一表”的方式对机构的基本情况和处方信息等进行调查，采用Excel录入数据，应用SPSS18.0、SPSS_Clementine_11.1对资料进行描述性分析、非参数检验、BP神经网络、多元线性回归等统计分析分析处方合理用药及费用的影响因素。　　研究结果：　　(1)我国社区卫生服务机构推行的国家基本药物政策主要包括:基本药物目录政策、药品零差率及药品统一采购、集中配送政策、收支两条线管理政策、医药分开政策等。　　(2)运用SWOT方法分析了解到社区卫生服务机构推行国家基本药物政策的优势、劣势、机遇和挑战。　　(3)处方合理用药情况:平均每100张处方用药总个数285.71个，略高于WHO标准;平均每100张处方含静脉点滴处方数33.20张，基本符合国家标准;平均每100张处方使用抗生素处方数52.38张，明显高出WHO标准;平均每100张处方使用二联及以上抗生素处方数5.99张;平均每100张处方使用激素的处方数4.85张。　　(4)处方费用情况:所有抽查机构平均处方费用73.72元，中位数50.79元。其中社区卫生服务中心平均81.17元，社区卫生服务站60.14元。社区卫生服务中心略高于社区卫生服务站，这可能与社区卫生服务中心的规模、医生技术水平、药品种类等条件一般优于站有关。　　(5)处方费用影响因素分析:多种因素对平均处方费用有显著性影响，包括地区性差异变量;机构规模;机构主体、机构的业务收入及医生学历;门急诊人次;反映处方用药情况的变量，包括处方用药数、抗生素、激素的使用数量。　　(6)处方用药数影响因素分析:对每百张处方用药数产生显著性影响的变量包括:地区差性异变量，所属辖区类型，机构规模，举办主体，机构的业务收入，医生学历构成变量，门急诊人次，静脉点滴的使用数量以及平均处方费用。　　(7)基本药物政策对合理用药的影响作用分析显示，社区基本药物目录的制定与推行，药品零差率销售，收支两条线财务管理制度均不同程度地促进了处方费用的降低以及合理用药水平的改善。　　结论：　　基于上述研究结果，得出以下结论:江苏省苏南、苏北、苏中地区基本药物政策实施差异明显;社区卫生服务机构存在不合理用药现象;苏南、苏北、苏中城市社区医疗卫生发展不平衡，苏南地区处方费用、处方用药数最高;影响处方费用的因素有地域分布、处方用药、激素、抗生素的使用、门急诊人次等，影响处方用药的因素有平均处方费用、静脉点滴的使用、医生的技术水平等。应加强处方管理，进一步完善社区卫生服务机构基本药物政策，促进合理用药水平的提高。