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随着人口老龄化的进展,老年人口的增加,膝关节骨关节炎的发病率逐年上升。然而由于膝关节本身结构复杂,加上病情复杂,病程较长,因而治疗难度较大。本课题包括膝关节骨关节炎的现代医学研究概况、膝关节骨关节炎的中医药研究近况及中药配合手法治疗膝关节骨关节炎的临床疗效研究三部分内容。在膝关节骨关节炎的现代医学研究概况部分,通过相关文献研究,从膝关节骨关节炎的病理、诊断和病情评估及治疗三方面进行了论述;在膝关节骨关节炎的中医药研究近况部分,对近十年来中医药关于膝关节骨性关节炎的病因、病机的认识、治疗及所做的相关实验研究进行了一个概括。通过这两部分综述,对膝关节骨关节炎就有了一个完整的认识,对于临床的治疗有着重要的指导作用,大有裨益。临床研究:目的:观察中药(自拟经验方---利膝健步汤)配合通络柔膝的手法对于肝肾不足、筋脉瘀滞型膝关节骨关节炎的疗效并探讨其作用机理。方法:自2002年8月至2003年3月在东方医院骨科门诊对膝关节骨关节炎患者60例随机分成治疗组和对照组进行治疗,治疗组运用导师在临床中常用的自拟经验方---利膝健步汤配合通络柔膝的手法综合治疗,对照组采用目前治疗膝关节骨关节炎常用药物---氨糖美辛治疗,2周为一疗程,分别通过ISOA评分、中医症状评分进行疗效比较。结果表明:ISOA评分,治疗组总有效率86.7%,对照组66.7%,P<0.05;中医证候疗效,治疗组总有效率为96.4%,对照组为56.7%,P<0.01,两组之间均存在显著性差异。讨论与结论:根据两组治疗前后结果的统计分析,结合导师观点,对膝关节骨关节炎的病因病机、利膝健步汤组方特点及通络柔膝的手法作用机理进行了探讨,认为膝关节骨关节炎乃本痿标痹之证,肝肾不足为本,瘀滞经脉为标,利膝健步汤配合通络柔膝的手法能有效地治疗膝关节骨关节炎。